A10AB06 Инсулин глулизин¹ (Insulin glulisine)

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ; гипогликемия.

Перевод пациента на другой тип или торговую марку инсулина должен проводиться под строгим медицинским наблюдением. Неадекватное дозирование или прекращение лечения, особенно, у инсулинозависимых больных диабетом, может стать причиной гипергликемии и диабетического кетоацидоза, потенциально летальных состояний. Некорректированные гипогликемические или гипергликемические реакции могут вызвать потерю сознания, кому или смерть.

Пероральные противодиабетические препараты, ингибиторы АПФ, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфонамидные антибиотики - усиливают глюкозопонижающий эффект в крови и повышают склонность к гипогликемии.

Кортикостероиды, даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, производные фенотиазина, соматропин, симпатомиметики (например, эпинефрин [адреналин], сальбутамол, тербуталин), гормоны щитовидной железы, эстрогены, прогестины (например, пероральные контрацептивы), ингибиторы протеазы и атипичные антипсихотические препараты (например, оланзапин и клозапин) - снижают глюкозопонижающую активность в крови.

Бета-блокаторы, клонидин, соли лития или алкоголь могут усиливать/ослаблять глюкозопонижающую активность инсулина.

Пентамидин может вызывать гипогликемию, за которой иногда следует гипергликемия.

Бета-блокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин - снижение/отсутствие признаков адренергической контррегуляции. Препарат не должен смешиваться с другими лекарственными препаратами, за исключением человеческого НПХ-инсулина.

Возможно снижение потребности в инсулине.

Потребность в инсулине может снижаться ввиду сниженной способности к глюконеогенезу и сниженного метаболизма инсулина.

Применять с осторожностью.

Может потребоваться коррекция дозы инсулина и диеты.

Очень часто: гипогликемия («холодный» пот, бледные и холодные кожные покровы, утомляемость, раздражительность или тремор, тревога, необычную усталость или слабость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания, сонливость, сильное чувство голода, нарушение зрения, головная боль, тошнота и учащенное сердцебиение).Часто: реакции в месте инъекции, местные реакции повышенной чувствительности.Нечасто: системные реакции повышенной чувствительности (крапивница, чувство стеснения в груди, одышка, аллергические дерматиты и зуд). Тяжелые случаи генерализованной аллергии, включая анафилактические реакции, могут быть жизнеугрожающими.Редко: липодистрофия.Частота неизвестна: гипергликемия (с возможным развитием диабетического кетоацидоза).

Противопоказано детский возраст младше 6 лет.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.