J05AB11 Валацикловир¹ (Valaciclovir)

Показания к применению

Лечение инфекции, вызываемые вирусом Varicella zoster - опоясывающий герпес. Лечение и профилактика инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса. Профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру и любому вспомогательному ингредиенту, входящему в состав препарата, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции.

Меры предосторожности

У пациентов с риском дегидратации, особенно у пациентов пожилого возраста, обеспечить адекватное восполнение жидкости. Применение препарата снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению.

Лекарственные взаимодействия

Примечание: валацикловир превращается в ацикловир.Аминофиллин, теофиллин - концентрация теофиллина, возможно, увеличивается.Циклоспорин, такролимус, фоскарнет - повышенный риск нефротоксичности; также сообщалось о повышении концентрации циклоспорина.Микофенолат - концентрация ацикловира возможно увеличивается (особенно при почечной недостаточности).Примечание: здесь приводится краткое изложение некоторых важных лекарственных взаимодействий. Пожалуйста, обратитесь к инструкции или к источникам информации по взаимодействию лекарственных средств для получения дополнительной информации и рекомендаций по взаимодействию.

Почечная недостаточность

Требует снижения дозы при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин. Дозу снижать в зависимости от показателей клиренса креатинина. Необходим тщательный мониторинг функции почек.

Печеночная недостаточность

Применять с осторожностью высокие дозы.

Беременность

Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью

Применять с осторожностью.

Побочные реакции

Очень часто: головная боль.Часто: тошнота, рвота, диарея, головокружение, кожные высыпания, включая фоточувствительность, зуд.Нечасто: лейкопения, тромбоцитопения, спутанность сознания, галлюцинации, заторможенность, тремор, возбуждение, одышка, дискомфорт в эпигастральной области, обратимое повышение показателей функциональных печеночных тестов (билирубин, печеночные ферменты), крапивница, боль в области почек, гематурия.Редко: анафилаксия, ангионевротический отек, атаксия, дизартрия, судороги, энцефалопатия, кома, психотические симптомы, делирий, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.Очень редко: расстройство координации движений, обратимые нарушения функциональных печеночных тестов, которые иногда расценивают как проявления гепатита.

Применение у детей

Внутрь, после еды.Детям в возрасте 12 лет и старше. Лечение и профилактика инфекций, вызванных ВПГ: по 500 мг 2 раза в сутки.Профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов: по 2 г 4 раза в сутки.Противопоказано детский возраст до 18 лет для лечения опоясывающего лишая, включая офтальмогерпес; профилактике (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных ВПГ, у пациентов со сниженным иммунитетом; профилактике инфицирования генитальным герпесом.Противопоказано детский возраст до 12 лет для профилактики ЦМВ инфекции.