J01FA02 Спирамицин (Spiramycin)
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, такими как: инфекции ЛОР-органов, инфекции нижних дыхательных путей, токсоплазмоз, в т.ч. у беременных.
-
Клинические протоколы:
- Рожа
- Токсоплазмоз
- Болезнь Помпе
- Дефицит альфа-1-антитрипсина у детей
- Неревматические поражения митрального клапана у детей
- Острая ревматическая лихорадка (педиатрия)
- Острый бронхит у взрослых
- Пневмония у взрослых (внебольничная пневмония)
- Пневмония у детей
- Хроническая обструктивная болезнь лѐгких
- Ахалазия пищевода у детей
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей
Противопоказания
Гиперчувствительность к активному веществу, другим макролидам, или любому из вспомогательных веществ.
Меры предосторожности
При появлении каких-либо признаков или симптомов синдрома Стивена-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (например, прогрессирующая кожная сыпь, часто с волдырями или повреждениями слизистой оболочки) или ОГЭП (острый генерализованный экзантематозный пустулез) лечение необходимо сразу прекратить, а дальнейшее лечение спирамицином в виде монотерапии или в комбинации противопоказано.Применять с осторожностью у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, таких как: нескорректированный электролитный дисбаланс (например, гипокалиемия, гипомагниемия); врожденный синдром удлиненного QT; заболевание сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); сопутствующее применение лекарственных препаратов, которые, как известно, удлиняют интервал QT (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, определенные антибиотики и определенные антипсихотические средства); пациенты пожилого возраста, новорожденные и женщины могут быть более подвержены удлинению QT. Не рекомендуется для лечения пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
Лекарственные взаимодействия
Лекарственные препараты, вызывающие пируэтную желудочную тахикардию: антиаритмические препараты класса Ia (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические препараты класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), сультоприд (бензамидный нейролептик), другие: соединения мышьяка, бепридил, цизаприд, дифенил, доласетрон IV, эритромицин IV, левофлоксацин, мизоластин, моксифлоксацин, прукалоприд, торемифен, винкамин IV - риск нарушения желудочкового ритма, в особенности возникновения пируэтной желудочной тахикардии.Леводопа (в сочетании с карбидопой) - ингибирование абсорбции карбидопы с пониженными концентрациями леводопы в плазме.Фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины - с осторожностью.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Почечная недостаточность
Коррекция дозы не требуется.
Беременность
При необходимости применение допустимо.
Кормление грудью
Противопоказано, проникает в грудное молоко.
Побочные реакции
Часто: тошнота, рвота, диарея; сыпь, крапивница, зуд.Редко: гастралгия, псевдомембранозный колит; отек Квинке, анафилактический шок, острый генерализованный экзантематозный пустулез.Прочие: периодическая и преходящая парестезия, отклонение от нормы функциональных проб печени, случаи гемолитической анемии.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Дети. Внутрь, 1,5-3 миллионов МЕ на 10 кг массы тела в сутки в 2-3 приема. Таблетки с дозировкой 3 млн МЕ не приемлемы для детей. Противопоказано детям до 6 лет (вследствие риска аспирации из-за таблетированной формы).При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.