G03HA01 Ципротерон¹ (Cyproterone)
Показания к применению
Неоперабельный рак предстательной железы, контроль либидо.
-
Клинические протоколы:
- Дисфункция яичников
- Рак предстательной железы
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора; тромбоэмболия; тяжелая форма сахарного диабета с ангиопатией; серповидно-клеточная анемия; злокачественные заболевания; менингиомы; кахексия; депрессии.
Меры предосторожности
У пациентов с повышенным сексуальным влечением терапевтический эффект снижается при приёме алкоголя. Подавление сперматогенеза на фоне приема препарата происходит после нескольких недель лечения и восстанавливается после отмены терапии. Необходим контроль функции коры надпочечников, картины периферической крови. Гинекомастия, наблюдавшаяся у данных мужчин, исчезает после прекращения лечения или снижения дозы препарата. Возможно развитие менингиом (одиночных и множественных) на фоне длительного (несколько лет) применения препарата в дозах 25 мг и выше. При диагностике менингиомы прекратить прием препарата. В высоких дозах иногда сопровождается ощущением одышки. У пациентов с неоперабельным раком предстательной железы при наличии тромбоэмболических процессов в анамнезе, тяжелой формы сахарного диабета с ангиопатией, серповидно-клеточной анемии назначать после оценки соотношения пользы и риска. Пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозировок инсулина и антидиабетических препаратов. Воздержаться от управления автотранспортом или движущимися механизмами.
Лекарственные взаимодействия
Инсулин и пероральные антидиабетические препараты - может потребоваться коррекция дозировок инсулина и антидиабетических препаратов.Кетоконазол, итраконазол, клотримазол, ритонавир и другие сильные ингибиторы фермента - снижение метаболизма ципротерона ацетата.Рифампицин, фенитоин и препараты, содержащие зверобой - снижение уровня ципротерона ацетата в плазме крови.Статины - риск миопатии или рабдомиолиза.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Почечная недостаточность
У пациентов с нарушением функции почек препарат не изучался.
Печеночная недостаточность
В ходе лечения необходим периодический контроль функции печени. Гепатотоксичность дозозависима, и развивается после нескольких месяцев лечения. Противопоказано при заболеваниях печени.
Беременность
Противопоказано.
Кормление грудью
Противопоказано.
Побочные реакции
Часто: снижение либидо, эректильная дисфункция, подавление сперматогенеза, снижение или повышение массы тела, гинекомастия; подавленное настроение, беспокойство, одышка, утомляемость, приливы, жара, потливость; желтуха, гепатит и печеночная недостаточность.Редко: сыпь, реакции гиперчувствительности; доброкачественные и злокачественные опухоли печени, менингиомы, анемия, тромбоэмболические процессы, интраабдоминальные кровотечения, остеопороз. Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Противопоказано детский возраст до 18 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.