G02CB03 Каберголин¹ (Cabergoline)

Показания к применению

Предотвращение физиологической лактации после родов; подавление уже установившейся послеродовой лактации:а) после родов при нежелании матери кормить грудью, или если кормление грудью противопоказано матери либо ребенку по медицинским причинам; б) после рождения мертвого плода или аборта;Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, таких как аменорея, олигоменорея, ановуляция, галакторея. Пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро - и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия, синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи, непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа, глюкозо-галактозная мальабсорбция, артериальная гипертензия, тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе), легочная и сердечная недостаточность, вызванная фиброзными изменениями или наличие таких состояний в анамнезе, одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие, наличие в анамнезе легочно-сердечных заболеваний, связанных с фиброзом (легочный, перикардиальный и ретроперитонеальный фиброз), при длительном лечении признаки сердечной вальвулопатии по данным эхокардиографии до лечения, одновременный прием с нейролептиками.

Меры предосторожности

Следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях: тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно; пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения; тяжелые психические заболевания, особенно психозы, и умственные нарушения в анамнезе. Перед началом терапии необходимо обследовать пациентов на наличие поражений клапанов сердца, определения функционального состояния легких и почек, а также вести наблюдение в период и после лечения. До начала лечения каберголином следует исключить беременность. Применение каберголина вызывает сонливость, у пациентов с болезнью Паркинсона может вызвать внезапное засыпание.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется совместное применение алкалоидов спорыньи во время длительной терапии каберголином.Антагонисты дофамина (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид и др.) могут ослабить действие каберголина, направленное на снижение уровня пролактина.Антибиотики - макролиды (например, эритромицином) могут привести к увеличению системной биодоступности каберголина.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Почечная недостаточность

Противопоказано.

Печеночная недостаточность

Тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз).

Беременность

Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Очень часто: сердечная вальвулопатия (включая клапанную регургитацию) и связанные нарушения (перикардит и экссудативный перикардит), головная боль, вертиго (головокружение), тошнота, диспепсия, гастрит, боль в животе, астения, повышенная утомляемость.Часто: сонливость, депрессия, ортостатическая гипотензия, гипотензивное действие при длительном применении, приливы, запор, рвота, боль в молочных железах, бессимптомное снижение артериального давления (систолическое артериальное давление ≥ 20 мм. рт. ст. и диастолическое артериальное давление ≥ 10 мм рт. ст.).Нечасто: учащенное сердцебиение, диспноэ, экссудативный плеврит, фиброз (включая легочный фиброз), носовое кровотечение, реакции повышенной гиперчувствительности, преходящая гемианопсия, обморок, парестезии, повышенное либидо, спазм сосудов пальцев, обморок, отек, периферический отек, сыпь, алопеция (выпадение волос), судороги мышц ног, снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструации у женщин с аменореей.Редко: боль в эпигастральной области.Очень редко: плеврофиброз; стенокардия, нарушения со стороны органов дыхания, дыхательная недостаточность, плеврит, боль в грудной клетке, внезапное засыпание, тремор, нарушение зрения.

Применение у детей

Внутрь, во время еды.Детям с 16 лет, применяется так же, как и у взрослых.Противопоказано детский возраст до 16 лет, эффективность и безопасность не установлены.