A06AD65 Макрогол в комбинации с другими препаратами (Macrogol, combinations)

Показания к применению

Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованиям толстого кишечника;
- подготовка к оперативным вмешательствам на толстом кишечнике.

Клинические протоколы:

Синдром раздраженного кишечника у детей
Мегаколон, долихоколон

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжелые нарушения общего состояния, такие как обезвоживание или тяжелая сердечная недостаточность;
- запущенная форма рака или другие заболевания толстой кишки, сопровождающиеся повреждением слизистой оболочки;
- склонность к развитию кишечной непроходимости или желудочно-кишечная обструкция;
- перфорация пищеварительного тракта или риск перфорации;
- нарушения опорожнения желудка (например, гастропарез);
- токсический колит или токсический мегаколон, боль в животе неясного происхождения.
- тяжелый острый период воспаления кишечного тракта, включая болезнь Крона и язвенный колит
- дети и подростки до 18 лет.

Меры предосторожности

Пожилым людям с ослабленным общим состоянием данный препарат следует применять только под наблюдением врача.
Диарея, вызванная применением макрогола в комбинации, может привести к значительному нарушению всасывания одновременно принимаемых препаратов.
Аллергические реакции на препараты на основе макрогола: анафилактический шок, сыпь, ангиоотек (Квинке).
Макрогол в комбинации должен применяться с осторожностью у пациентов с электролитными нарушениями (например, у пациентов с нарушениями функции почек, сердечной недостаточностью или одновременно принимающих диуретики) или у пациентов, принимающих сопутствующие препараты, повышающие риск нарушения водно-электролитного баланса, включая гипонатриемию и гипокалиемию. Препарат должен применяться с осторожностью и только под наблюдением врача у пациентов с тенденцией к аспирации, или у лежачих больных, или у пациентов с измененной неврологической функцией акта глотания в связи с риском аспирационной пневмонии. Таким пациентам препарат должен вводиться в положении сидя через назогастральный зонд. У пациентов с сердечной или почечной недостаточностью существует риск острого отека легких из-за перегрузки водой.
Препарат содержит натрий. Необходимо принять во внимание у пациентов на строгой диете с ограничением соли.

Лекарственные взаимодействия

Врач должен быть проинформирован о любых других лекарственных препаратах, принимаемых пациентом внутрь. Применение других препаратов при приеме Макрогола в комбинации нецелесообразно, так как они могут быть выведены и их всасывание может быть снижено или полностью прекращено. Их следует принимать более, чем за 2 часа до введения Макрогола в комбинации. Следует избегать употребления пероральных препаратов до и после приема слабительного до полного завершения медицинского обследования. Необходимо избегать приема жизненно необходимых лекарственных препаратов в пероральной форме, следует применять в другой лекарственной форме.

Почечная недостаточность

С осторожностью.

Печеночная недостаточность

С осторожностью.

Беременность

Использование во время беременности следует рассматривать только если ожидаемая польза превышает риск.

Кормление грудью

Использование препарата во время грудного вскармливания следует рассматривать только если ожидаемая польза превышает риск.

Побочные реакции

Со стороны желудочно-кишечного тракта очень часто отмечаются тошнота, боли в животе и вздутие живота. Часто наблюдается рвота.
Со стороны иммунной системы возможны реакции гиперчувствительности (частота неизвестна), включая анафилактический шок, ангионевротический отёк (отёк Квинке), крапивницу, сыпь и зуд.

Показания, cпособ применения, дозировки

Препарат предназначен только для взрослых.
Каждый пакетик разводится в 1 литре воды. Помешивать до полного растворения порошка в воде. Примерная доза составляет 1 литр раствора на 15 - 20 кг массы тела, что соответствует, в среднем, 3 - 4 литрам раствора.
Способ применения. Возможен прием препарата как одноэтапно, так и по двухэтапной схеме, при условии, что будет принята полная доза восстановленного раствора (в среднем, от 3 до 4 литров раствора в зависимости от массы тела пациента).
- При одноэтапном способе применения: 3-4 литра раствора принять вечером накануне процедуры. Возможен перерыв в 1 час после приема первых двух литров.
- При двухэтапном способе применения: 2 литра раствора принять вечером накануне процедуры и 1 или 2 литра - утром в день процедуры. Либо 3 литра раствора принять вечером накануне процедуры и 1 литр утром в день процедуры. Последний прием должен быть за 3-4 часа до процедуры.
Рекомендованная норма приема препарата – 1-1.5 литра за 1 час (примерно по 250 мл каждые 10-15 минут).
Врач может индивидуально регулировать рекомендуемую норму приема препарата в соответствии с клиническим состоянием пациента и потенциальных сопутствующих заболеваний.

Применение у детей

Противопоказано.