A06AD11 Лактулоза (Lactulose)

Показания к применению

Запоры (регуляция физиологического ритма толстого кишечника).
Печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы).

Клинические протоколы:

Противопоказания

Гиперчувствительностью к лактулозе;
Галактоземия;
Кишечная непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.

Меры предосторожности

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
В случае недостаточного терапевтического эффекта в течение нескольких дней после приема препарата, необходимо повторно обратиться к врачу. С осторожностью назначают Лактулозу-ТК пациентам с непереносимостью лактозы. Что касается содержания сахара, терапевтическая доза Лактулозы-ТК для лечения запора не доставит проблем для больных сахарным диабетом. Однако доза, используемая при лечении печеночной прекомы и комы, обычно намного выше, что следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Длительный прием нескорректированной дозы и неправильное применение препарата может привести к диарее и нарушению электролитного баланса.
Лактулоза содержит лактозу, галактозу и небольшое количество фруктозы. Поэтому пациенты, страдающие редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, синдром дефицита лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать Лактулозу-ТК.

Лекарственные взаимодействия

Исследования взаимодействия не проводились.
Лактулоза может увеличить потерю калия, вызванную другими препаратами (например, тиазидами, кортикостероидами и амфотерицином В). Одновременный прием с сердечными гликозидами может усиливать их действие из-за дефицита калия.

Почечная недостаточность

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Печеночная недостаточность

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Беременность

При приеме препарата в период беременности не предполагается воздействия на плод из-за отсутствия системного эффекта лактулозы.

Кормление грудью

При приеме препарата в период грудного вскармливания не предполагается воздействия на младенца из-за отсутствия системного

Побочные реакции

Очень часто: диарея
Часто: метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота
Нечасто: электролитный дисбаланс при диарее

Показания, cпособ применения, дозировки

Способ применения: Лактулоза сироп для приема внутрь можно принимать разбавленным или неразбавленным. Однократную дозу следует проглатывать сразу и не держать во рту продолжительное время. Дозировку препарата подбирают в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.
Если рекомендован однократный прием препарата, то суточную дозу надо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. В период приема слабительных рекомендуется принимать достаточное количество жидкости, до 1.5-2.0 л, или 6-8 стаканов воды в день.
Режим дозировки:
Для лечения запоров: суточную дозу Лактулозы-ТК можно принимать однократно или разделить на два приема. Через несколько дней от начала лечения можно перейти на поддерживающую дозу, в зависимости от терапевтического эффекта. Для развития лечебного эффекта может потребоваться 2-3 дня.
Для лечения печёночной комы и прекомы (только для взрослых): начальная доза по 30-45 мл 3-4 раза в день. Затем переходят на поддерживающую дозу, так чтобы мягкий стул был 2-3 раза в день.

Применение у детей

Не имеется данных о дозировании лекарства для детей в возрасте до одного месяца (новорожденные) до 18-ти лет.