A06AD11 Лактулоза¹ (Lactulose)
Показания к применению
Запоры (регуляция физиологического ритма толстой кишки); состояния, требующие размягчения стула в медицинских целях (геморрой, состояние после операции на толстой кишке и перианальной области); печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы).
-
Клинические протоколы:
- Острые вирусные гепатиты B, C и D, передающиеся парентеральным путем у детей
- Острые вирусные гепатиты В, D и С у взрослых
- Хронический вирусный гепатит С у детей
- Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
- Гистиоцитоз из клеток Лангерганса
- Криз отторжения почечного трансплантата
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
- Болезнь Гоше
- Синдром Жильбера
- Болезнь Паркинсона
- Хроническая трансплантационная нефропатия
- Ахалазия пищевода у детей
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей
- Мегаколон, долихоколон
- Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона у детей
- Неязвенные колиты у детей (ишемический колит)
- Паллиативная помощь больным с хроническими прогрессирующими заболеваниями в инкурабельной стадии, сопровождающимися запорами
- Синдром раздраженного кишечника у детей
- Цирроз печени у взрослых
- Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода
- Острая кишечная непроходимость
- Сочетанная ВИЧ/ТБ инфекция
Противопоказания
Гиперчувствительность к лактулозе или любому другому ингредиенту; галактоземия; кишечная непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью лактозы. Доза, используемая при лечении печеночной прекомы и комы, обычно намного выше, что следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом. Длительный прием нескорректированной дозы и неправильное применение препарата может привести к диарее и нарушению электролитного баланса. Пациенты, страдающие редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, синдром дефицита лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать лактулозу. При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.
Почечная недостаточность
Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Печеночная недостаточность
Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Беременность
Применение допустимо. Неизвестно.
Кормление грудью
Применение допустимо. Неизвестно.
Побочные реакции
Очень часто: диарея.Часто: метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота.Нечасто: электролитный дисбаланс при диарее.
Применение у детей
Внутрь, желательно в одно и то же время, например, во время завтрака.Детям до 18 лет дозировку препарата подбирают в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.Для лечения запоров и размягчения стула в медицинских целях:Дети 14-18 лет: начальная дозировка составляет 15-45 мл в сутки, затем по 15-30 мл в качестве поддерживающей дозы.Дети 7-14 лет: начальная дозировка составляет 15 мл в сутки, затем по 10-15 мл в качестве поддерживающей дозы.Дети 1-6 лет: начальная дозировка составляет 5-10 мл в сутки, затем по 5-10 мл в качестве поддерживающей дозы.Младенцы младше 1 года: начальная дозировка составляет до 5 мл в сутки, затем до 5 мл в качестве поддерживающей дозы.