C10A09 Эзетимиб (Ezetimibe)
Показания к применению
Первичная гиперхолестеринемия:в комбинации с ингибиторами ГМГ-КoA-редуктазы (статинами) в качестве дополнения к диете пациентам с первичной (гетерозиготной семейной или несемейной) гиперхолестеринемией, не контролируемой должным образом при монотерапии статинами; монотерапия в качестве дополнения к диете у пациентов с первичной (гетерозиготной семейной или несемейной) гиперхолестеринемией, если лечение статинами признано недопустимым или неподходящим.Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (ГоСГ): в комбинации со статинами в качестве вспомогательной терапии к диете у пациентов с ГоСГ.Гомозиготная ситостеролемия (или фитостеролемия - повышенный уровень растительных стиролов в плазме при повышенном или нормальном содержании триглицеридов): в качестве вспомогательной терапии к диете.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу
Меры предосторожности
При применении со статинами перед началом терапии должны быть проведены обследования функции печени.Пациенты должны быть предупреждены о риске миопатии и острого некроза скелетных мышц. При любой необъяснимой боли, слабости в мышцах должны немедленно сообщать.
Лекарственные взаимодействия
Колестирамин - снижение холестерина липопротеидов низкой плотности.Фибраты - повышают выделение холестерина в желчь, приводя к холелитиазу. Препарат может увеличивать холестерин в желчи желчного пузыря. Фенофибраты - подозрение на холелитиаз при совместном приеме, назначить исследования желчного пузыря и прекратить терапию.Циклоспорин - проверять концентрацию обеих препаратов при совместном применении.Варфарин, другой антикоагулянт кумарина или флуиндиона- необходим контроль свертываемости крови при применении в дополнение.
Почечная недостаточность
Коррекция дозы не требуется.
Печеночная недостаточность
Не рекомендуется пациентам с умеренной и тяжелой дисфункцией печени.
Беременность
Противопоказано.
Кормление грудью
Противопоказано.
Побочные реакции
При монотерапии эзетимибом:Часто: головная боль; боль в животе, диарея;Нечасто: повышение уровня креатининфосфокиназы.При комбинированном приеме со статинами:Часто: головная боль, утомляемость;Нечасто: повышение уровня креатининфосфокиназы; боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, тошнота; миалгия.При комбинированном приеме с фенофибратом:Часто: боль в животе; увеличение уровня трансаминазы.
Применение у детей
Противопоказано детский и подростковый возраст до 18 лет.