C02AC01 Клонидин (Clonidine)

Показания к применению

Гипертонические кризы, за исключением гипертонического криза при феохромоцитоме.В составе комплексной терапии: артериальная гипертензия, абстинентный синдром при опиоидной наркомании.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к клонидину или любому из вспомогательных компонентов препарата, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, атриовентрикулярная блокада II и III степени, выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла, ишемическая болезнь сердца, недавний инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения (в том числе выраженный атеросклероз сосудов мозга), тяжелые нарушения периферического кровообращения, облитерирующие заболевания периферических артерий (в том числе синдром Рейно), депрессивные состояния, одновременное применение трициклических антидепрессантов.

Меры предосторожности

Во время лечения клонидином запрещается употреблять алкогольные напитки. Внезапное прекращение применения препарата может привести к развитию синдрома отмены: повышению артериального давления, нервозности, головной боли, тошноте, поэтому отмену препарата следует проводить только постепенно в течение 1-2 недель с учетом сопутствующей терапии другими лекарственными средствами. При развитии синдрома отмены сразу возвращаются к применению препарата и в дальнейшем его отменяют постепенно, заменяя другими гипотензивными средствами. При лечении рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление. Следует соблюдать осторожность при продолжительной физической нагрузке, особенно в вертикальном положении при жаркой погоде из-за риска ортостатических реакций. С осторожностью препарат назначают больным с сахарным диабетом и пациентам пожилого возраста. Пациентам, использующим контактные линзы, следует помнить, что препарат может снижать продукцию слезной жидкости. Препарат содержит лактозу, что следует учитывать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости лактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо/галактозной мальабсорбции. Во время терапии препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Лекарственные взаимодействия

Препараты угнетающие ЦНС - возможно усиление депримирующего влияния на центральную нервную систему и развитие депрессивных расстройств.Трициклические антидепрессанты, анорексигены (за исключением фенфлурамина), симпатомиметики, НПВС и нифедипины - ослабление гипотензивного эффекта клонидина.Вазодилататоры, диуретики, антигистаминные средства - усиление гипотензивного эффекта клонидина.β-адреноблокаторы и сердечные гликозиды - повышение риска развития брадикардии или (в отдельных случаях) атриовентрикулярной блокады.Атенолол и пропранолол - развитие аддитивного гипотензивного эффекта, седативного действия и появление сухости во рту.Гормональные контрацептивы (при приеме внутрь) - возможно усиление седативного эффекта клонидина.Леводопа и пирибедил у пациентов с болезнью Паркинсона - возможно снижение эффективности леводопы и пирибедила.Циклоспорин - возможно повышение концентрации циклоспорина в крови.Глюкоза - возможно повышение концентрации глюкозы в крови за счет снижения секреции инсулина.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Почечная недостаточность

Применять с осторожностью.

Печеночная недостаточность

Применять с осторожностью.

Беременность

Противопоказано.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, замедление скорости психических и двигательных реакций, спутанность сознания, тревожность, нервозность, депрессия, анорексия, нарушения сна, яркие или «кошмарные» сновидения, галлюцинации, парестезии, тремор; брадикардия или тахикардия, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно (бледность, похолодания конечностей), атриовентрикулярная блокада; сухость во рту, боль в слюнных железах, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, снижение желудочной секреции, псевдообструкция толстой кишки, гепатит; снижение продукции слезной жидкости, нарушение аккомодации; сухость слизистой оболочки носа, заложенность носа; кожная сыпь, зуд, алопеция, гиперемия, крапивница, ангионевротический отек, крайне редко при сублингвальном применении - отек слизистых оболочек, затруднение дыхания; задержка мочеиспускания, снижение либидо и потенции, гинекомастия, задержка ионов натрия и воды (проявляется отеками стоп и голеней); тромбоцитопения, гипергликемия, изменение функциональных проб печени.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 18 лет, эффективность и безопасность не установлены.