B05AA07 Гидроксиэтилкрахмал¹ (пентакрахмал) (Hydroxyethylstarch)
Показания к применению
Гиповолемия, связанная с острой потерей крови, в начальной фазе восстановления объема ОЦК до достижения целевого уровня гемодинамических параметров, в том случае, если применение только кристаллоидов является недостаточным.
-
Клинические протоколы:
- Травматический шок
- Диарея у детей. Затяжная диарея
- Ботулизм
- Экстрокорпоральный метод лечение Грамм-негативного сепсиса
- Менингит у детей и взрослых
- Конго-Крымская геморрагическая лихорадка
- Острые вирусные гепатиты В, D и С у взрослых
- Листериоз
- Менингококковая инфекция
- Менингококковая инфекция у детей
- Сибирская язва
- Хронический бруцеллез
- Тупая травма живота, открытые повреждения живота
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
- Сочетанная травма у детей
- Ахалазия кардии
- Переломы, захватывающие несколько областей тела, у детей
- Перитонит
- Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- Ведение детей с пересаженной почкой
- Криз отторжения почечного трансплантата
- Осложнения, связанные с искусственным оплодотворением
- Острая почечная недостаточность (острое почечное повреждение)
- Острое отторжение почечного трансплантата у детей
- Хроническая трансплантационная нефропатия
- Болезнь Гиршпрунга у детей
- Абдоминальная травма
- Ожоги II – IIIA-Б - IV степени до 30%, глубоких до 10% поверхности тела (взрослые)
- Ожоги II – IIIА степени более 20% (взрослые)
- Ожоги у детей
- Отморожения у взрослых
- Рак мочевого пузыря
- Закрытая торакальная травма
- Гепатоцеллюлярная карцинома
- Злокачественные новообразования щитовидной железы
- Рак поджелудочной железы
- Злокачественные новообразования прямой кишки
- Злокачественные новообразования ободочной кишки
- Злокачественные опухоли гортаноглотки
- Злокачественные новообразования слюнных желез
- Рак вульвы
- Злокачественные новообразования гортани
- Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух, клетки решетчатой кости
- Злокачественные новообразования ротоглотки
- Злокачественные новообразования носоглотки
- Злокачественные новообразования полости рта
- Почечно-клеточный рак
Противопоказания
Повышенная чувствительность к гидроксиэтилкрахмалу (аллергия на крахмал) или к любому из прочих компонентов, сепсис, ожоги, внутричерепная гипертензия или кровоизлияние в мозг, пациенты в критическом состоянии (находящиеся, обычно, в отделении интенсивной терапии), гипергидратация, отек легких, обезвоживание, гипернатриемия или гиперхлоремия, застойная сердечная недостаточность, тяжелая коагулопатия (в том числе тяжелый геморрагический диатез, гипокоагуляция), пациенты после трансплантации органов, гиперволемия, гипокалиемия, пациенты после операции аорто-коронарного шунтирования.
Меры предосторожности
ГЭК применять, только в случае, если не удается стабилизировать состояние пациента, и когда предполагаемая польза от их применения превышает риск. Необходимо тщательное определение показания к замещению объема с помощью ГЭК. Для контроля объема и дозы требуется наблюдение за гемодинамикой. При первых признаках коагулопатии применение ГЭК прервать.
Лекарственные взаимодействия
Аминогликозиды - усиление их нефротоксичности.С инфузионными растворами, концентратами и т.д - возможно химическая или терапевтическая несовместимость.
Почечная недостаточность
При применении необходим мониторинг функции почек в течение 90 дней, при выявлении первых признаков нарушения препарат отменить. Противопоказано пациентам, имеющие нарушения функции почек или находящиеся на заместительной почечной терапии.
Печеночная недостаточность
Противопоказано при тяжелых нарушениях функции печени.
Беременность
Противопоказано в I-м триместре беременности, во II-ом и III-м триместрах беременности применять только по жизненным показаниям из-за риска поражения головного мозга плода.
Кормление грудью
Применять с осторожностью, опыт применения ограничен.
Побочные реакции
Очень часто: cнижение гематокрита и плазматической концентрации белка, значительное повышение сывороточного уровня амилазы.Часто: разжижение концентрации факторов свертывания, увеличение времени кровотечения.Нечасто: упорный зуд.Редко: боли в области почек, острая нагрузка системы кровообращения.Очень редко: анафилактические реакции различной выраженности.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Противопоказано детский возраст до 18 лет, в связи с ограниченным опытом применения.