B05AA05 Декстран (Dextran)
Показания к применению
Профилактика и лечение травматического, операционного, ожогового шока, нарушения венозного и артериального кровообращения. Для улучшения местной циркуляции в сосудистой хирургии. Профилактика послеоперационной и постравматической тромбоэмболии. Для дезинтоксикации при перитоните, панкреатите.
-
Клинические протоколы:
- Скарлатина
- Герпетический стоматит у детей
- Энтеровирусная инфекция у детей
- Лихорадка Денге
- Болезнь, вызванная вирусом Эбола
- Острые вирусные гепатиты В, D и С у взрослых
- Цитомегаловирусная инфекция
- Клещевой энцефалит
- Корь у детей
- Краснуха
- Менингококковая инфекция
- Травматический шок
- Сибирская язва
- Хронический бруцеллез
- Эпидемический паротит у детей
- Геморрагический васкулит у детей
- Оптиконевромиелит. Болезнь Девика
- Токсическая энцефалопатия у детей
- Энцефалит у детей и взрослых
- Гипертензивная энцефалопатия
- Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия. Болезнь Бинсвангера
- Сочетанная травма у детей
- Переломы, захватывающие несколько областей тела, у детей
- Гнойно-воспалительные заболевания кисти
- Псориаз
- Острая кишечная непроходимость
- Острый одонтогенный остеомиелит челюсти
- Острый панкреатит
- Послеожоговые рубцовые стриктуры пищевода
- Переломы костей голени
- Системная красная волчанка
- Системная красная волчанка (педиатрия)
- Хронический остеомиелит
- Острое отторжение почечного трансплантата у детей
- Врожденные аномалии развития половых органов
- Абдоминальная травма
- Ожоги II – IIIA-Б - IV степени более 30%, глубоких более 10% поверхности тела
- Ожоги II – IIIA-Б - IV степени до 30%, глубоких до 10% поверхности тела (взрослые)
- Ожоги II – IIIА степени более 20% (взрослые)
- Ожоги у детей
- Отморожение у детей
- Отморожения у взрослых
- Перелом нижней челюсти со смещением отломков
- Гастродуоденальное кровотечение
- Рак мочевого пузыря
- Гепатоцеллюлярная карцинома
- Рак шейки матки
- Злокачественные опухоли гортаноглотки
- Злокачественные новообразования слюнных желез
- Рак вульвы
- Злокачественные новообразования гортани
- Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух, клетки решетчатой кости
- Злокачественные новообразования ротоглотки
- Злокачественные новообразования носоглотки
- Злокачественные новообразования полости рта
- Злокачественные новообразования щитовидной железы
- Рак поджелудочной железы
- Злокачественные новообразования прямой кишки
- Злокачественные новообразования ободочной кишки
- Почечно-клеточный рак
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, гиперкалиемия, черепно-мозговая травма с повышением внутричерепного давления, геморрагический инсульт, геморрагический диатез, продолжающиеся внутренние кровотечения, гипокоагуляция, тромбоцитопения, гиперволемия, гипергидрация и другие ситуации, при которых противопоказано введение массивных доз жидкостей.
Меры предосторожности
В процессе лечения необходимо контролировать ионный состав сыворотки крови, баланс жидкости. При быстром введении декстранов в больших объемах можно спровоцировать так называемый «декстрановый синдром» - повреждение легких, почек, и гипокоагуляцию. В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднения дыхания, боли в пояснице, а также при наступлении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания трансфузию необходимо прекратить и провести соответствующую симптоматическую терапию. Применять с осторожностью у больных с сахарным диабетом при выраженной гипергликемии и гиперосмолярности.
Лекарственные взаимодействия
Антикоагулянты - при одновременном применении необходимо снижение дозы антикоагулянтов. Низкомолекулярные гепарины - одновременное применение не рекомендуется.
Почечная недостаточность
Требуется мониторинг за функцией почек, возможно развитие острой почечной недостаточности. Противопоказано при выраженном нарушении функции почек, сопровождающиеся олиго- и анурией.
Печеночная недостаточность
Требуется контроль за уровнем билирубина и белка.
Беременность
Противопоказано.
Кормление грудью
Противопоказано.
Побочные реакции
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, тошнота, лихорадка, жар, озноб, отек Квинке, анафилактический шок.Прочие: артериальная гипертензия, кровоточивость.Местные реакции: жжение и болезненность по ходу вены.
Применение у детей
Противопоказано детский возраст до 18 лет. Безопасность и эффективность применения у детей младше 18 лет.