B05AA05 Декстран (Dextran)

Показания к применению

Профилактика и лечение травматического, операционного, ожогового шока, нарушения венозного и артериального кровообращения. Для улучшения местной циркуляции в сосудистой хирургии. Профилактика послеоперационной и постравматической тромбоэмболии. Для дезинтоксикации при перитоните, панкреатите.
    Клинические протоколы:
  1. Скарлатина
  2. Герпетический стоматит у детей
  3. Энтеровирусная инфекция у детей
  4. Лихорадка Денге
  5. Болезнь, вызванная вирусом Эбола
  6. Острые вирусные гепатиты В, D и С у взрослых
  7. Цитомегаловирусная инфекция
  8. Клещевой энцефалит
  9. Корь у детей
  10. Краснуха
  11. Менингококковая инфекция
  12. Травматический шок
  13. Сибирская язва
  14. Хронический бруцеллез
  15. Эпидемический паротит у детей
  16. Геморрагический васкулит у детей
  17. Оптиконевромиелит. Болезнь Девика
  18. Токсическая энцефалопатия у детей
  19. Энцефалит у детей и взрослых
  20. Гипертензивная энцефалопатия
  21. Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия. Болезнь Бинсвангера
  22. Сочетанная травма у детей
  23. Переломы, захватывающие несколько областей тела, у детей
  24. Гнойно-воспалительные заболевания кисти
  25. Псориаз
  26. Острая кишечная непроходимость
  27. Острый одонтогенный остеомиелит челюсти
  28. Острый панкреатит
  29. Послеожоговые рубцовые стриктуры пищевода
  30. Переломы костей голени
  31. Системная красная волчанка
  32. Системная красная волчанка (педиатрия)
  33. Хронический остеомиелит
  34. Острое отторжение почечного трансплантата у детей
  35. Врожденные аномалии развития половых органов
  36. Абдоминальная травма
  37. Ожоги II – IIIA-Б - IV степени более 30%, глубоких более 10% поверхности тела
  38. Ожоги II – IIIA-Б - IV степени до 30%, глубоких до 10% поверхности тела (взрослые)
  39. Ожоги II – IIIА степени более 20% (взрослые)
  40. Ожоги у детей
  41. Отморожение у детей
  42. Отморожения у взрослых
  43. Перелом нижней челюсти со смещением отломков
  44. Гастродуоденальное кровотечение
  45. Рак мочевого пузыря
  46. Гепатоцеллюлярная карцинома
  47. Рак шейки матки
  48. Злокачественные опухоли гортаноглотки
  49. Злокачественные новообразования слюнных желез
  50. Рак вульвы
  51. Злокачественные новообразования гортани
  52. Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух, клетки решетчатой кости
  53. Злокачественные новообразования ротоглотки
  54. Злокачественные новообразования носоглотки
  55. Злокачественные новообразования полости рта
  56. Злокачественные новообразования щитовидной железы
  57. Рак поджелудочной железы
  58. Злокачественные новообразования прямой кишки
  59. Злокачественные новообразования ободочной кишки
  60. Почечно-клеточный рак

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, гиперкалиемия, черепно-мозговая травма с повышением внутричерепного давления, геморрагический инсульт, геморрагический диатез, продолжающиеся внутренние кровотечения, гипокоагуляция, тромбоцитопения, гиперволемия, гипергидрация и другие ситуации, при которых противопоказано введение массивных доз жидкостей.

Меры предосторожности

В процессе лечения необходимо контролировать ионный состав сыворотки крови, баланс жидкости. При быстром введении декстранов в больших объемах можно спровоцировать так называемый «декстрановый синдром» - повреждение легких, почек, и гипокоагуляцию. В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднения дыхания, боли в пояснице, а также при наступлении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания трансфузию необходимо прекратить и провести соответствующую симптоматическую терапию. Применять с осторожностью у больных с сахарным диабетом при выраженной гипергликемии и гиперосмолярности. 

Лекарственные взаимодействия

Антикоагулянты - при одновременном применении необходимо снижение дозы антикоагулянтов. Низкомолекулярные гепарины - одновременное применение не рекомендуется.

Почечная недостаточность

Требуется мониторинг за функцией почек, возможно развитие острой почечной недостаточности. Противопоказано при выраженном нарушении функции почек, сопровождающиеся олиго- и анурией.

Печеночная недостаточность

Требуется контроль за уровнем билирубина и белка.

Беременность

Противопоказано.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, тошнота, лихорадка, жар, озноб, отек Квинке, анафилактический шок.Прочие: артериальная гипертензия, кровоточивость.Местные реакции: жжение и болезненность по ходу вены.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 18 лет. Безопасность и эффективность применения у детей младше 18 лет.