A03BA01 Атропина сульфат (Atropine sulphate)

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, спазм кишечника, острый панкреатит, пилороспазм, желчнокаменная болезнь, холецистит, бронхиальная астма, брадикардия, уменьшение секреции желез (слюнных, желудочных, бронхиальных, иногда – потовых), проведение рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта. Перед наркозом и операцией и во время хирургической операции как средство, которое предотвращает бронхо- и ларингоспазмы, уменьшает секрецию желез, рефлекторные реакции и побочные эффекты. Кроме того Атропина сульфат – специфический антидот при отравлениях холиномиметическими соединениями и антихолинэстеразными (в том числе фосфорорганическими) веществами.
    Клинические протоколы:
  1. Эхинококкоз у взрослых (эхинококкоз органов брюшной полости)
  2. Альвеококкоз печени
  3. Апластическая анемия у детей
  4. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
  5. Миастения
  6. Синдром Гийена-Барре
  7. Двусторонняя нейросенсорная тугоухость (педиатрия)
  8. Ведение женщин фертильного возраста с пороками сердца, в том числе беременных
  9. Желудочковые нарушения ритма сердца и профилактика внезапной сердечной смерти
  10. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
  11. Кардиогенный отек легких
  12. Миокардиты
  13. Нарушения проводимости сердца (АВ-блокада)
  14. Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского значения (взрослые и дети)
  15. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (Нестабильная стенокардия, Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST)
  16. Перипортальная кардиомиопатия
  17. Стеноз трикуспидального клапана
  18. Хронические ревматические болезни сердца у детей
  19. Стеноз гортани
  20. Стеноз гортани у детей
  21. Стеноз трахеи
  22. Лекарственная гиперчувствительность с различными клиническими проявлениями
  23. Абсцесс печени
  24. Дивертикул пищевода
  25. Кишечный свищ
  26. Хронический панкреатит у детей
  27. Хронический холецистит
  28. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
  29. Афакия
  30. Врожденные аномалии полового члена у детей
  31. Врожденные пороки развития легких у новорожденных
  32. Крипторхизм у детей
  33. Внезапная смерть
  34. Синкопальные состояния
  35. Инородное тело пищевода
  36. Острый холецистит
  37. Хронический калькулезный холецистит

Противопоказания

Повышенная чувствительность, закрытоугольная глаукома, тахиаритмии, тяжелая застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз привратника, атония кишечника, обструктивные заболевания кишечника, паралитический илеус, токсический мегаколон, неспецифический язвенный колит, ксеростомия (снижение слюноотделения), миастения, задержка мочи или предрасположенность к ней, или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей, болезнь Дауна.

Меры предосторожности

С особой осторожностью препарат назначают пациентам с выраженной гипертермией, открытоугольной глаукомой, хронической  сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, хроническим заболеванием легких, острой кровопотерей, гипертиреозом, преклонным возрастом.В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственные взаимодействия

Препараты с антихолинергическим действием, включая трициклические антидепрессанты, антигистаминные препараты, нейролептики, бензтропин, орфенадин усиливают антихолинергические побочные эффекты, такие как сухость во рту, затуманенное зрение, задержка мочи и запоры.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий.

Почечная недостаточность

Противопоказано.

Печеночная недостаточность

Противопоказано.

Беременность

Противопоказано.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Сухость во рту, носу и/или кожи, уменьшение потоотделения, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника и мочевыводящих путей, запор, головная боль, головокружение, психическое и двигательное возбуждение, снижение памяти, аллергические реакции, ортостатическая гипотензия, повышение глазного давления, затруднение мочеиспускания, задержка мочи, сонливость, тошнота, рвота, нарушение тактильного восприятия, галлюцинации.

Применение у детей

Подкожно, внутримышечно, внутривенно. Детям в разовых дозах из расчета на 1 кг массы тела:новорожденные и дети грудного возраста - 0,018 мг/кг;в возрасте от 1 до 5 лет - 0,016 мг/кг;в возрасте от 6 до 10 лет - 0,014 мг/кг;в возрасте от 11 до 14 лет - 0,012 мг/кг.Противопоказано при детском церебральном параличе.