B03AD03 Железа сульфат и Фолиевая кислота (Ferrous sulfate)
Показания к применению
Профилактика и лечение железо- и фолиеводефицитной анемии; скрытый дефицит железа и/или с одновременным дефицитом фолиевой кислоты у женщин в период беременности и лактации.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу; насыщение железом, в частности нормо- или гиперсидеремическая анемия, такая как талассемия, рефрактерная анемия; гемолитическая анемия; гемосидероз; гемохроматоз; апластическая анемия; мегалобластная анемия, связанная с дефицитом витамина В12.
Меры предосторожности
• Не принимать соли железа одновременно со следующими продуктами питания, которые значительно подавляют всасывание железа: фитиновые кислоты (цельнозерновые крупы), бобовые, полифенолы (чай, кофе, красное вино), кальций (сыр, молоко, молочные продукты) и определенные белки (яйца). По возможности сделать интервал более 2 часов.Внимание! Лечение железом должно быть объединено с лечением причины анемии по мере возможности. • Попадание в дыхательные пути таблеток, содержащих сульфат железа, может вызвать некроз слизистой оболочки бронхов, который может привести к кашлю, кровохарканью, бронхиальному стенозу и/или инфекции легких (даже если таблетки применялись за несколько дней или месяцев до появления симптомов). В случае подозрения на бронхиальный стеноз, пациент должен немедленно обратиться к врачу, и должна быть запланирована консультация пульмонолога. • Пожилые пациенты и пациенты, имеющие трудности с глотанием, могут применять таблетки, содержащие сульфат железа после тщательной оценки риска аспирации, характерного для каждого пациента. Должны быть рассмотрены альтернативные лекарственные формы.
Лекарственные взаимодействия
• Железо (соли) (для парентерального введения) - вызывает обморочное состояние, иногда и шок.• Кислота ацетогидроксамовая - снижение желудочно-кишечного всасывания обоих лекарственных препаратов.• Бисфосфонаты, циклины (перорально), фторхинолоны, пеницилламин, гормоны щитовидной железы, цинк, стронций, производные дофамина (метилдопа, леводопа, карбидопа) - снижение желудочно-кишечного всасывания данных препаратов.Интервал между приемами препаратов более 2 часов.• Энтакапон - снижение желудочно-кишечного всасывания обоих лекарственных препаратов. Интервал между приемами препаратов более 2 часов.• Соли магния, алюминия и кальция, оксиды и гидроксиды, холестирамин, кальций - снижение желудочно-кишечного всасывания железа. Не принимать соли железа одновременно с едой и с данными препаратами.• Фенобарбитал, примидон, фенитоин, фосфенитоин - снижение концентрации противосудорожного препарата в плазме. • Метотрексат, сульфасалазин - являются антагонистами фолиевой кислоты.
Беременность
Можно применять во время беременности, если это клинически необходимо.
Кормление грудью
Выделяется с грудным молоком. Нет никакого воздействия на новорожденного при грудном вскармливании.
Побочные реакции
Часто: запор, диарея, вздутие живота, боль в животе, изменение цвета каловых масс, тошнота.Нечасто: отек гортани; нарушение стула, диспепсия, рвота, гастрит; зуд, эритематозная сыпь.
Применение у детей
Противопоказано