N03AG04 Вигабатрин (Vigabatrin)

Показания к применению

Редкие и резистентные формы эпилепсии, парциальные судороги, синдром Веста.

Церебральный паралич

Клинические протоколы:

Эпилепсия у детей

Противопоказания

Беременность
Лактация (грудное вскармливание)
Повышенная чувствительность к вигабатрину.

Меры предосторожности

Может вызвать постоянное двустороннее концентрическое сужение полей зрения, включая туннельное зрение, что может привести к инвалидности; в некоторых случаях может повредить центральную часть сетчатки и снизить остроту зрения.
Начало потери зрения непредсказуемо и может произойти в течение нескольких недель после начала лечения или раньше, или в любое время после начала лечения, даже через месяцы или годы)
Симптомы потери зрения вряд ли будут распознаны пациентами или лицами, осуществляющими уход, до того, как потеря зрения станет серьезной; потеря зрения более легкой степени тяжести, хотя она часто не распознается пациентом или лицом, осуществляющим уход, все же может отрицательно влиять на функции
Риск потери зрения увеличивается с увеличением дозы и кумулятивного воздействия, но не существует дозы или воздействия, которые были бы свободны от риска потери зрения.
Оценку зрения рекомендуется проводить исходно (не позднее, чем через 4 недели после начала терапии), по крайней мере каждые 3 месяца во время терапии и примерно через 3-6 месяцев после прекращения терапии.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении возможно уменьшение концентраций в плазме крови фенитоина, фенобарбитала, примидона.

Почечная недостаточность

У пациентов пожилого возраста особенно при нарушениях функции почек (КК менее 60 мл/мин) требуется коррекция режима дозирования.

Беременность

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Кормление грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные реакции

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: беспокойство, раздражительность, агрессивность, психотические нарушения; редко - головные боли, нистагм, тремор, парестезии, нарушение способности к концентрации внимания, повышенная утомляемость, нарушения поля зрения; в единичных случаях – повышение частоты развития эпилептических припадков, включая эпилептический статус.

Показания, cпособ применения, дозировки

Внутрь взрослым по 500 мг 2 раза/сут, при необходимости дозу увеличивают до 1.5 г/сут.

Применение у детей

Для детей рекомендуется начальная доза 40 мг/кг/сут, при необходимости доза может быть увеличена до 80-100 мг/кг/сут.