H02AB13 Дефлазакорт (Deflazacort)

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ

Лицам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента Lapp (ЛАПП)-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Пациенты, получающие иммунизацию живым вирусом.

Глюкокортикостероиды могут маскировать некоторые признаки инфекции и увеличивать риск интеркуррентной инфекции. Пациенты с прогрессирующими инфекциями (вирусными, бактериальными или грибковыми) требуют тщательного наблюдения. Длительное лечение препаратом может увеличить вероятность субкапсулярной задней катаракты, глаукомы с возможным поражением зрительных нервов и вторичных глазных инфекций, вызванных грибком и вирусом.

Применение препарата должно быть ограничено в случаях диссеминированного или фульминантного процесса при туберкулезе. При назначении пациентам с латентным туберкулезом или положительной реакцией на туберкулин, необходимо частое наблюдение ввиду риска реактивации туберкулеза. При длительной кортикотерапии пациентам следует пройти химиопрофилактику.

Рекомендуется увеличивать поддерживающие дозы кортикостероидов при одновременном применении со следующими препаратами: противосудорожными средствами (фенобарбитал, фенитоин), некоторыми антибиотиками (рифампицин), антикоагулянтами (кумаринами) или бронходилататорами (эфедрин). При одновременном приёме с антибиотиками (эритромицин, тролеандомицин), эстрогенными препаратами рекомендуется снижение дозы глюкокортикостероидов.

Ожидается, что одновременное лечение с ингибиторами CYP3A, включая кобицистат, увеличивает риск системных нежелательных эффектов. Сообщалось о случаях синдрома Кушинга и подавления надпочечников. Если польза не превышает риск системных нежелательных эффектов, комбинации следует избегать.

Требует особой осторожности.

Не рекомендуется в период беременности и кормления грудью, если ожидаемая польза не превышает потенциальный риск.

Глюкокортикостероиды выделяются с грудным молоком и могут вызывать подавление роста и гипосупраренализм у младенцев, поэтому матерям, получающим кортикотерапию, не рекомендуется кормить своих детей грудью.

Острая миопия; одновременное применение системных кортикостероидов с недеполяризующими миорелаксантами (особенно во время терапии высокими дозами и после длительного лечения) может способствовать возникновению острой миопии.

Увеличение веса с кушингоидным распределением жировых отложений и лунное лицо, гирсутизм, аменорея, сахарный диабет, заторможенность гипоталамус-гипофиз-надпочечниковой системы, задержка роста и относительная кортикосупраренальная недостаточность, которая может сохраняться в течение одного года или более после прекращения длительной кортикотерапии.

Подходящая дозировка для лечения детей то 0.25 до1.5 мг/кг/сут дефлазакорта.