J01DB05 Цефадроксил (Cefadroxil)
Қолдану көрсеткіштері
Цефадроксилге сезімтал микроорганизмдерден туындаған инфекцияларды емдеуде: тыныс алу жолдарының жоғарғы және төменгі бөлімдерінің инфекциялары; несеп жолдарының асқынбаған инфекциялары; тері мен жұмсақ тіндердің асқынбаған инфекциялары.
Қарсы көрсеткіштері
Белсенді затқа немесе кез-келген қосымша затқа жоғары сезімталдық; анамнезінде пенициллинге немесе басқа бета-лактамдарға ауыр аллергиялық реакциялар.
Қауіпсіздік шаралары
• Емделу кезінде этанолды пайдалануға болмайды. • Диарея дамыған жағдайда псевдомембранозды колит дамуын жоққа шығару қажет. • Қарқынды диурез препараттың қандағы концентрациясының төмендеуіне әкеледі. • Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерге де сақ болу керек; доза бүйрек функциясының бұзылу деңгейіне байланысты түзетілуі тиіс. • Асқазан-ішек бұзылыстары бар, әсіресе ауру тарихында колиттері бар пациенттерге сақтықпен тағайындау қажет. • Ұзақ қабылдағанда шеткері қанның құрамын және бауыр мен бүйректің функционалдық жағдайын мезгiлдi бақылау ұсынылады. • Препаратты қабылдау Candida тектес саңырауқұлақтардың шамадан тыс өсуіне әкелуі мүмкін. Ұзақ қабылдау басқа да сезімтал емес микроорганизмдердің (мысалы, enterococci және Clostridium difficile) өсуін туындатуы мүмкін, бұл емді тоқтатуды қажет етуі мүмкін. • Препаратпен емделгенде Кумбстың тікелей тестісінің уақытша жалған оң нәтижелері байқалуы мүмкін. Бұл сондай-ақ босанар алдында аналары цефалоспориндермен емделген нәрестелерге қатысты. Несептегі глюкозаға жалған оң реакциялар Бенедикт ерітіндісін, Фелинг ерітіндісін, Клинитест пайдаланғанда байқалуы мүмкін. Глюкозооксидазамен ферменттік реакцияларды пайдалану ұсынылады.
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
• Бактериостатикалық антибиотиктер (тетрациклин, эритромицин, сульфаниламидтер, хлорамфеникол) - біріктіргенде антагонистік әсерлердің көріністері болады, біріктірілімде қолдануға болмайды. • Амингликозидті антибиотиктер, полемиксин В, колистин немесе ілмекті диуретиктердің жоғары дозалары - біріктірілімде нефроуытты әсерлер; бірге қолданылмайды. • Антикоагулянттар немесе тромбоциттер агрегациясының тежегіштері -қан кету қаупі бар, бір мезгілде және ұзақ қолданғанда қан ұю көрсеткіштеріне жүйелі бақылау жасау қажет. • Пробенецид - бір уақытта қолданғанда препараттың қан сарысуындағы және өттегі концентрациясын жоғарлатады. • Колестирамин - препараттың биожетімділігін төмендетеді.
Бүйрек жеткіліксіздігі
Клиренсі 50 мл/мин немесе одан аз пациенттер үшін азайтылған доза ұсынылады
Бауыр жеткіліксіздігі
Дозаны түзету талап етілмейді.
Жүктілік
Жүктілік кезінде қауіпсіз қолдану анықталмаған.
Емізу
Сақтықпен қолданылады.
Жағымсыз әсерлері
Жиі: жүрек айнуы, құсу, диарея, диспепсия, іштің ауыруы, глоссит, қышыну, бөртпе, аллергиялық экзантема, есекжем.Жиі емес: қынаптық микоз, ауыз уылуы және шартты-патогенді микроорганизмдер (саңырауқұлақтар) туындатқан басқа да инфекциялар.Сирек: эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, сарысу ауруының симптомдары бар реакциялар, холестаз, идиосинкразия салдарынан бауыр жеткіліксіздігі, трансаминазалар (АсАТ және АлАТ) және СФ белсенділігінің аздап жоғарылауы, ангионевроздық ісіну, артралгия, интерстициальді нефрит, дәрілік қызба.Өте сирек: шығу тегі иммундық гемолиздік анемия, баяу типтегі аллергиялық реакция (анафилаксиялық шок), бас ауыруы, ұйқышылдық, бас айналуы, күйгелектік, жалған жарғақшалы колит, Стивенс – Джонсон синдромы, полиморфты эритема, шаршағыштық, Кумбстың тікелей және тікелей емесоң мәнді тест нәтижесі.
Балаларда қолданылуы
Ішке. Дене салмағы 40 кг жоғары және бүйрек функциясы қалыпты жасөспірімдер. Стрептококкты фарингит және тонзиллит: доза кемінде 10 күн ішінде тәулігіне бір рет 1000 мг дейін төмендеуі мүмкін Несеп жолдарының асқынбаған инфекциялары тәулігіне екі рет 1000 мг. Тері мен жұмсақ тіндердің асқынбаған инфекциялары тәулігіне екі рет 1000 мг.Дене салмағы 40 кг төмен және бүйрек функциясы қалыпты балаларСтрептококкты фарингит және тонзиллит: 30 мг/кг/тәул., кемінде 10 күн ішінде тәулігіне бір ретНесеп жолдарының асқынбаған инфекциялары: 30-50 мг/кг/тәул., тәуліктік екі дозаға бөлінгенТері мен жұмсақ тіндердің асқынбаған инфекциялары: 30-50 мг/кг/тәул., тәуліктік екі дозаға бөлінгенБалаларда тәулігіне 100 мг / кг дейінгі дозаның жоғарылауы тиімді болуы мүмкін.6 жастан асқан балалар үшін дене салмағы 40 кг-нан кем емес, әдеттегі доза күніне екі рет 500 мг құрайды. Балаларды дене салмағы 40 кг-нан аз, бүйрек қызметі бұзылған немесе гемодиализге шалдыққандармен бірге қабылдауға болмайды.6 жасқа дейінгі балаларға қарсы көрсетілген.