V03AB15 Налоксон (Naloxone)
Қолдану көрсеткіштері
Апиындармен артық дозалану. Апиындармен туындаған тыныс алу орталығының тежелуі. Босанған әйелдерге апиындық анальгетиктерді енгізгеннен кейін жаңадан туылған нәрестелерде тыныс алуды қалпына келтіру. Апиындық тәуелділікке күдіктенген науқастарды диагностикалау құралы ретінде.
-
Клинические протоколы:
- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов у несовершеннолетних (7-18 лет)
- Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами (взрослые и дети)
- Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского значения (взрослые и дети)
Қарсы көрсеткіштері
Препаратқа жоғары сезімталдық.
Қауіпсіздік шаралары
Кейбір апиындық анальгетиктердің әсер ету ұзақтығы налоксонның әсер ету ұзақтығынан артуы мүмкін, сондықтан пациенттер тұрақты медициналық бақылауда және өкпені жасанды желдету және басқа реанимациялық іс-шараларды жүргізуге мүмкіндік беретін жағдайларда болуы керек. Көлік құралын немесе басқа да қауіптілігі ықтимал механизмдерді басқарудан бас тарту.
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
Апиындық анальгетиктер - апиындардың анальгетиктік әсерінің жойылуы.Бупренорфин, трамадол - олардың әсерінің төмендеуі.Клофелин - клофелиннің гипертензияға қарсы әсерінің төмендеуі.Құрамында бисульфаттар бар ерітінділер - налоксонмен үйлесімсіз.
Жүктілік
Сақтықпен қолдану.
Емізу
Сақтықпен қолдану.
Жағымсыз әсерлері
Жүрек айнуы, құсу, тахикардия, артериялық гипертензия, жүректің тоқтауы, құрысулар, тері бөртпесі, қышыну, есекжем, ангионевроздық ісіну, тер бөлінудің артуы.
Балаларда қолданылуы
Балаларға. Есірткілік анальгетиктермен артық дозалану: бастапқы доза дене салмағына 0,005-0,01 мг/кг құрайды. Қажет болған жағдайда препаратты енгізуді қайталауға болады. Хирургиялық наркоздан шығуды жылдамдату: науқастың санасы қалпына келуі және кенеттен тыныс алудың пайда болуына дейін әрбір 2-3 минут сайын дене салмағына 0,001-0,002 мг/кг, бірақ анық ауырсынуды сезіну мен жайсыздықсыз. Жаңадан туылған нәрестенің тыныс алуын қалпына келтіру: бастапқы доза дене салмағына 0,01 мг/кг құрайды. Апиындық анальгетиктерді қабылдау аясында операциядан кейінгі тыныс алудың бәсеңдеуі бар ересектердегі қабылдау ұстанымдарына сәйкес енгізуді қайталауға болады. Босану кезінде апиындық анальгетиктерді енгізуден туындаған жаңадан туылған нәрестелердегі тыныс алу депрессиясы: бұлшықет ішіне, тері астына немесе көктамыр ішіне дене салмағына 0,1 мг/кг дозада. Препаратты енгізу алдында жаңадан туылған нәрестелердегі тыныс алу жолдарының өткізгіштігіне көз жеткізу керек. Алдын алулық бұлшықет ішілік 0,2 мг енгізуге болады (дене салмағына 0,06 мг/кг).