R03DC03 Монтелукаст¹ (Montelukast)
Қолдану көрсеткіштері
Ауырлығы жеңіл және орташа сатыдағы персистирленетін демікпесі бар 15 жастан асқан пациенттердегі бронх демікпесінің негізгі еміне қосымша (ингаляциялық кортикостероидтардың және әсері қысқа β-агонистердің тиімділігі жеткіліксіз болған кезде). Физикалық жүктемеден туындаған бронх түйілуінің алдын алу және бронх демікпесі бар аспиринге сезімтал пациенттерді емдеу. Бронх демікпесі бар пациенттердегі аллергиялық ринитті емдеу.
-
Клинические протоколы:
- Аллергический ринит
- Бронхиальная астма
- Бронхиальная астма у детей
Қарсы көрсеткіштері
Әсер ететін затқа немесе қосымша заттардың кез-келгеніне аса жоғары сезімталдық; тұқым қуалайтын галактозаны көтере алмаушылық, Лапп лактаза ферментінің тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, фенилкетонурия (шайнауға арналған таблеткалар үшін).
Қауіпсіздік шаралары
Демікпенің жедел ұстамаларын емдеу үшін пайдалануға болмайды. Ингаляциялық немесе пероральді кортикостероидтарға алмастырмау. Монтелукастпен бірге қолдану кезінде пероральді кортикостероидтар дозасын төмендетпеу. Чердж - Стросс синдромына сәйкес келетін, васкулиттің клиникалық белгілерінің немесе жүйелі эозинофилияның пайда болуы кезінде тексеру және тактиканы қайта қарастыру. Аспиринге сезімтал демікпесі бар пациенттерді монтелукастпен емдеу аспиринді немесе басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдау қажеттілігіне әсер етпейді. Психика тарапынан бұзылыстар дамуы кезінде препаратты ары қарай қолданудың пайда- қауіп қатынасын бағалау керек: қозу, озбыр мінез-құлық, өшпенділік, үрей, депрессия, бағдардан адасу, зейін қоюдың бұзылуы, патологиялық түстер көру, елестеулер, ұйқысыздық, ашушаңдық, жадының бұзылуы, мазасыздық, сомнамбулизм, суицидальді ойлар және әрекеттер (суицидті қоса) және тремор. Көлік құралын немесе қозғалыстағы механизмдерді басқарудан бас тарту.Маңызды! Толық ақпарат алу үшін дәрілік препараттың қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
Фенитоин, фенобарбитал, рифампицин - монтелукаст концентрациясының төмендеуі мүмкін, бірақ дозасын түзетудің қажеттілігі жоқ.Маңызды! Мұнда дәрілік өзара әрекеттесулердің қысқаша сипаттамасы берілген. Толық ақпарат алу үшін дәрілік препараттың қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.
Бүйрек жеткіліксіздігі
Дозасын түзету талап етілмейді.
Бауыр жеткіліксіздігі
Ауырлық деңгейі жеңілден орташаға дейінгі бауыр қызметінің бұзылысы бар пациенттерге дозасын түзетудің қажеттілігі жоқ. Бауыр қызметі бұзылысының ауыр түрі бар пациенттерге қатысты деректер жоқ.
Жүктілік
Жүктілік кезінде қолдану туралы деректер жоқ. Қолданбау!
Емізу
Бала емізу кезінде қолдану қарсы көрсетілген. Препараттың ана сүтіне енуі туралы деректер жоқ.
Жағымсыз әсерлері
Жиі: абдоминальді және бас ауыруы, жоғарғы тыныс алу жолдарының инфекциялары, АІЖ тарапынан бұзылыстар (диарея, жүрек айнуы, құсу, сирек диспепсия, ауыздың құрғауы); аллергиялық реакциялар (бөртпе, қызба, сирек аса жоғары сезімталдық реакциялары, анафилаксияны қоса, есекжем, қышыну, ісінулер); трансаминазалар деңгейінің жоғарылауы.Сирек: ОЖЖ тарапынан бұзылыстар (патологиялық түс көру, қорқынышты түс көрулерді қоса, ұйқысыздық, сомнамбулизм, қозу, ажитация, озбырлық пен өшпенділікті қоса, депрессия, психомоторлы гиперреактивтілік, ашушаңдықты қоса, мазасыздық, тремор, бас айналуы, ұйқышылдық, парестезия/гипестезия, құрысулар); мұрыннан қан кету, қанталаулар, атралгия, миалгия, бұлшықеттік түйілулерді қоса, астения/шаршағыштық, балалардағы энурез.Маңызды! Мұнда жанама әсерлердің қысқаша сипаттамасы берілген. Толық ақпарат алу үшін дәрілік препараттың қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.
Балаларда қолданылуы
6 айдан 5 жасқа дейінгі балалар - кешке күніне 4 мг бір орамдағы грануладан. 6 жастан 14 жасқа дейінгі балаларға кешке, тәулігіне 1 рет 5 мг 1 шайнайтын таблетканы құрайды.Препаратты тағайындауда және дозасын таңдағанда емдеудің ұлттық стандарттарына, арнайы емдеу мекемелерінің емдеу хаттамаларына, сонымен қатар қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.