P01BA02 Гидроксихлорохин (Hydroxychloroquine)
Қолдану көрсеткіштері
ДДСҰ бұл препаратты коронавирустық инфекцияға арналған COVID-19 тестілеуін тоқтатты.Ревматоидты артритті, дискоидты және жүйелі қызыл жегі мен күн сәулесінен туындаған немесе нашарлаған дерматологиялық жағдайларды емдеу. Белсенді ревматоидты артрит; Жүйелі және дискоидты қызыл жегі.
-
Клинические протоколы:
- Коронавирусная инфекция - COVID-19, 10-я редакция с изменениями от 15.07.2020
- Системная красная волчанка
- Ювенильная локальная склеродермия
Қарсы көрсеткіштері
Анамнезінде 4-аминохинолинді қосылыстарға аса жоғары сезімталдық; көздің алдыңғы макулопатиясы.
Қауіпсіздік шаралары
Емдеу алдында және әрбір 12 ай сайын офтальмологиялық тексеру жүргізу (көру өткірлігін бағалау, офтальмоскопия, фундоскопия, көру өрісінің орталық бөлігін қызыл нысанамен тексеру және түрлі-түсті көру).Көрудің қандай да бір бұзылулары, оның ішінде аномальді түсті көру кезінде гидроксихлорохин қабылдауды дереу тоқтату.Кардиомиопатияның белгілері мен симптомдарына клиникалық мониторинг жүргізу; қаңқа бұлшықеттері мен сіңір рефлекстерінің қызметіне мерзімді қан талдауын және тексеру, қандағы глюкоза деңгейін тексеру ұсынылады.Ауыр асқазан-ішек, неврологиялық бұзылулары немесе қан түзу бұзылулары бар, хининге сезімтал, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы, тері-бауыр порфириясы, псориазы бар пациенттерде сақтықпен қолдану керек.Галактозаға төзбеушіліктің сирек кездесетін тұқым қуалайтын аурулары, Лаппа лактаза тапшылығы немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясы үшін қолдануға болмайды.
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
Дигоксин-плазмадағы дигоксин деңгейі жоғарылайды.Антацидтер-гидроксихлорохин сіңірілуінің төмендеуі.Инсулин және диабетке қарсы препараттар - гипогликемиялық емдеу әсерінің күшеюі.Галофантрин-QT аралығының ұзаруы.Амиодарон және моксифлоксацин-қарыншалық аритмиялардың пайда болу қаупінің жоғарылауы.Циклоспорин-плазмадағы циклоспорин деңгейі жоғарылайды.Безгекке қарсы дәрі - дәрмектер (мысалы, мефлохин) құрысу шекті төмендететіні белгілі (мысалы, мефлохин) - құрысу шегін төмендету және құрысулар қаупін арттыру мүмкін.Эпилепсияға қарсы дәрілер - олардың белсенділігінің бұзылуы.
Бүйрек жеткіліксіздігі
Сақтықпен қолдану.
Бауыр жеткіліксіздігі
Сақтықпен қолдану.
Жүктілік
Қарсы көрсетілген.
Емізу
Қарсы көрсетілген.
Жағымсыз әсерлері
Өте жиі: іштің ауыруы, жүрек айнуы.Жиі: анорексия; аффективті құбылмалылық; бас ауруы; дозаға байланысты және қайтымды аккомодацияның бұзылуына байланысты көрудің анық еместігі; диарея, құсу; тері бөртпесі, қышыну.Жиі емес: бас айналу; пигментация өзгерістері және көру өрісінің ақауларымен ретинопатия; тиннитус; бауырдың қалыптан тыс функционалдық сынамасы; тері мен шырышты қабықтардың пигментациясының бұзылуы, шаштың түссізденуі, шаштың түсуі; сенсорлық-моторлық бұзылулар.Жиілігі белгісіз: сүйек кемігінің қызметін басу, анемия, апластикалық анемия, агранулоцитоз, лейкопения және тромбоцитопения; есекжем, ангиодистрофия, бронхоспазм; гипогликемия; жүйкелену; психоз; құрысулар; макулопатия және сары дақтың дегенерациясы; есту қабілетінің жоғалуы; кардиомиопатия; фульминанттық бауыр жеткіліксіздігі; буллезды бөртпе полипормалық эритеманы , Стивенс-Джонсон синдромын және уытты эпидермалдық некролизді қосқанда, эозинофилиямен және жүйелік көріністермен дәрілік бөртпе , жарыққа сезімталдық, эксфолиативті дерматит, жедел жайылған экзантематикалық пустулез; қаңқа бұлшықетінің миопатиясы немесе нейромиопатия.
Балаларда қолданылуы
12 жасқа дейін қарсы көрсетілген.Ювенильді идиопатиялық артрит (терапияның басқа түрлерімен үйлесімде), дискоидты және жүйелі қызыл жегі: мінсіз дене салмағы негізінде тәулігіне 6,5 мг/кг аспайтын ең аз тиімді дозаны қолдану керек (200 мг таблетка дене салмағы 31 кг-нан аз балаларға жарамайды)