J01CA04 Амоксициллин¹ (Amoxicillin)

Қолдану көрсеткіштері

Сезімтал инфекциялар, соның ішінде несеп шығару жолдарының инфекциялары, ортаңғы отит, синусит, асқынбаған ауруханадан тыс пневмония, сальмонеллез, ауыз қуысының инфекциялары; Лайм ауруы; сібір жарасы, листериоз, пневмококкты инфекцияның алдын алу; Helicobacter Pylori эрадикациясы, сондай-ақ Ампициллин¹ (Ampicillin) нұсқаулығын қараңыз.
    Клинические протоколы:
  1. Хориоретинит
  2. Гастрит и дуоденит (педиатрия)
  3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  4. Ретенированные и импактные зубы у детей
  5. Артриты височно-нижнечелюстного сустава у детей
  6. Брюшной тиф и паратифы у детей
  7. Иерсиниоз
  8. Псевдотуберкулез
  9. Болезнь, вызванная вирусом Эбола
  10. Дерматофитии
  11. Краснуха
  12. Лептоспироз
  13. Листериоз
  14. Менингококковая инфекция у детей
  15. Сибирская язва
  16. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
  17. Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
  18. Тяжелый комбинированный иммунодефицит
  19. Муковисцидоз
  20. Адгезивный средний отит
  21. Поражение уха и сосцевидного отростка после оперативного лечения на среднем ухе
  22. Недостаточность аортального клапана
  23. Недостаточность митрального клапана
  24. Неревматические поражения митрального клапана у детей
  25. Острая ревматическая лихорадка (педиатрия)
  26. Пролапс митрального клапана у детей
  27. Стеноз митрального клапана
  28. Хроническая болезнь почек у взрослых
  29. Искривление перегородки носа
  30. Менингококковая инфекция
  31. Хроническая хромовая интоксикация
  32. Острый бронхит у взрослых
  33. Острый и хронический тонзиллит у детей
  34. Пневмокониоз
  35. Пневмония у взрослых (внебольничная пневмония)
  36. Пневмония у детей
  37. Стеноз гортани
  38. Стеноз трахеи
  39. Хроническая обструктивная болезнь лѐгких
  40. Хронические болезни миндалин и аденоидов у детей
  41. Импетиго
  42. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей. Другие болезни пищевода
  43. Острая мезентериальная ишемия
  44. Острый парапроктит
  45. Перитонит
  46. Функциональная диспепсия у детей
  47. Холецистит у детей
  48. Хронический гастрит
  49. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэнтероанастомоза, осложненные кровотечением
  50. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки без кровотечения и прободения (педиатрия)
  51. Приобретенная деформация носа
  52. Приобретенные деформации ушной раковины после травмы
  53. Синдром дуги аорты Такаясу у детей
  54. Ювенильный дерматомиозит
  55. Менингококковая инфекция
  56. Синдром диабетической стопы
  57. Гастродуоденальное кровотечение
  58. Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций
  59. Сочетанная ВИЧ/ТБ инфекция
  60. Хронический гепатит В у взрослых
  61. Внелегочный туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью
  62. Внелегочный туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью
  63. Туберкулез органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью у взрослых
  64. Туберкулез органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью у детей
  65. Туберкулез органов дыхания с широкой лекарственной устойчивостью у взрослых
  66. Туберкулез органов дыхания с широкой лекарственной устойчивостью у детей
  67. Туберкулез центральной нервной системы с широкой лекарственной устойчивостью у взрослых
  68. Туберкулез центральной нервной системы с множественной лекарственной устойчивостью у взрослых
  69. Туберкулез центральной нервной системы у детей с широкой лекарственной устойчивостью
  70. Туберкулез центральной нервной системы у детей с множественной лекарственной устойчивостью
  71. Злокачественные новообразования щитовидной железы
  72. Рак поджелудочной железы
  73. Злокачественные новообразования прямой кишки
  74. Злокачественные новообразования ободочной кишки

Қарсы көрсеткіштері

Препаратқа, сонымен қатар басқа да β-лактамдарға аса жоғары сезімталдық; инфекциялық мононуклеоз, лимфатикалық түрдегі лейкемоидты реакциялар.

Қауіпсіздік шаралары

Жоғары дозалары: кристаллурияның алдын алу үшін жеткілікті мөлшерде сұйықтық қабылдауды қажет етеді; қан көрсеткіштерін жүйелі бақылап отыру керек, сонымен қатар тырыспа дамуын туғызуы мүмкін. Балаларда тіс эмалінің түсі өзгеруі мүмкін. Сонымен қатар Ампициллин¹ (Ampicillin) қараңыз.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Тетрациклиндер, макролидтер, хлорамфеникол - амоксициллиннің бактерицидтік әсерінің бейтараптануы мүмкін.Аминогликозидтер - синергиялық әсер етуі мүмкін.Аллопуринол - терілік аллергиялық реакциялар көріністерінің артуы.Пробенецид - пенициллин қатарындағы препараттардың тубулярлы секрециясының басылуы, бұл қан плазмасындағы амоксициллин концентрациясы және жартылай шығарылу кезеңінің артуына алып келеді.Дигоксин - дигоксин сіңірілуі артуы мүмкін, дигоксин дозасын түзету қажет.Антикоагулянттар - протромбиндік уақыттың ұзаруымен байланысты қан кету ықтималдығы жоғарылайды.Метотрексат - метотрексат уыттылығы көрінісінің жоғарылауы.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Ересектерге: шумақтық сүзу жылдамдығы (ШСЖ) 30 мл/мин артық болған кезде дозаны түзету қажет етілмейді; ШСЖ 30-дан 10 мл/мин дейін болғанда - ең жоғары 500 мг тәулігіне екі рет; ШСЖ 10 мл/мин кем болғанда - ең жоғары тәулігіне 500 мг. Гемодиализ кезінде - 15 мг/кг/тәулігіне бір рет. Гемодиализ алдында 15 мг/кг мөлшерінде бір қосымша дозаны енгізу керек. Гемодиализден кейінгі дәрілік заттардың айналымы деңгейін қалпына келтіру үшін 15 мг/кг мөлшерінде бір қосымша дозаны енгізу керек.

Бауыр жеткіліксіздігі

Дозасын түзету талап етілмейді.

Жүктілік

Ана үшін күтілетін пайда ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда қолданылуы мүмкін.

Емізу

Аз мөлшерде ана сүтіне енеді. Қолдануға рұқсат етіледі.

Жағымсыз әсерлері

Аллергиялық реакциялар: Квинке ісінуі дамуына дейінгі түрлі тері бөртпелері (есекжем, эритематозды және макулопапулезді бөртпе).АІЖ тарапынан бұзылыстар: асқазанның ауыруы, жүрек айнуы, жалған жарғақшалы колиттің дамуына дейінгі тәбеттің жоғалуы.ОЖЖ тарапынан бұзылыстар: ұйқысыздық, сананың шатасуы немесе жоғалуы, бас ауыруы, гиперкинезия, бас айналуы, құрысулар.Гепато-билиарлы бұзылыстар: гепатит, холестатикалық сарғаю, «бауыр» трансаминазалары деңгейінің орташа жоғарылауы.Қан көрсеткіштерінің зертханалық өзгеруі: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, қан кету уақыты және протромбиндік уақытының жоғарылуы.Басқа: интерстициальді нефрит, нефропатия, суперинфекция, тері және шырышты қабықтың кандидозы.

Балаларда қолданылуы

Ішке, ас қабылдауға байланыссыз қабылдау, сұйықтықпен ішу. Әдеттегіден артық мөлшерде сұйықтық ішу ұсынылады. Дене салмағы 40 кг астам балаларға ересектерге ұсынылған дозада қабылдау. Дене салмағы 40 кг және одан төмен балаларға. Сезімтал инфекциялар, сонымен қатар несеп шығару жолдарының инфекциялары, синусит, жедел ортаңғы отит, целлюлитпен жайылатын дентальді абсцесс, ауруханадан тыс пневмония: бірнеше қабылдауға бөлінген, тәулігіне 20-90 мг/кг. Жедел стрептококкты тонзиллит және фарингит: бірнеше қабылдауға бөлінген, тәулігіне 40-90 мг/кг. Тифоидты және паратифоидты қызба: үш қабылдауға бөлінген, тәулігіне 100 мг/кг. Эндокардиттің алдын алу: емшараға дейін 30-60 минут бұрын бір реттік доза 50 мг/кг. Ерте сатыдағы Лайм ауыруы: 10-21 күн аралығында үш қабылдауға бөлінген, тәулігіне 25-50 мг/кг; кеш сатысы үшін - 10-30 күн бойы, 3 қабылдауға бөлінген тәулігіне 100 мг/кг. Таблетка түрінде 6 жасқа дейінгі балаларға қарсы көрсетілген.NB! көрсеткіштерінің әрқайсысына арналған ресми клиникалық нұсқаулықтарды ескерген жөн. Жоғарғы доза ауқымында дозаны тағайындау жағдайында тәулігіне екі рет қабылдау мүмкіндігін қарастыру.