G03GA05 Фоллитропин альфа (Follitropin alfa)

Қолдану көрсеткіштері

Әйелдерде:

Ановуляция (поликистозды аналық без синдромын қоса), кломифенге сезімталдық. КРТ алдында бірнеше фолликулаларды ынталандыру (ЭКО, гамета немесе зигота трансфері). Лютеиндеуші және фолликулды ынталандыратын гормондардың ауыр жеткіліксіздігінде фолликулалардың дамуын ынталандыру (лютеиндеуші гормонмен бірге).

Ерлерде: Гипогонадотропты гипогонадизмдегі сперматогенезді ынталандыру (адамның хорионикалық гонадотропинімен бірге).

    Клинические протоколы:
  1. Женское бесплодие

Қарсы көрсеткіштері

1.жоғары сезімталдық

2. гипофиз немесе гипоталамус ісіктері

3. поликистозды аналық без синдромына байланысты емес аналық бездердің немесе кисталардың ұлғаюы

4. белгісіз этиологиядағы гинекологиялық қан кетулер

5. аналық без, жатыр немесе сүт бездерінің карциномасы

!!!Емдеуге тиімді реакцияға қол жеткізу мүмкін болмаған жағдайларда қолдануға болмайды, мысалы:

6.аналық бездің бастапқы жеткіліксіздігі

7.жүктілікке сәйкес келмейтін жыныс мүшелерінің даму ақаулары

8. жүктілікке сәйкес келмейтін жатырдың фиброидты ісіктері

9. бастапқы тестикулярлық жеткіліксіздік

Қауіпсіздік шаралары

1.Аурулар: гипотиреозға, гиперпролактинемияға және басқа ауруларға алдын-ала тексеру қажет.

2.Порфирия: порфириямен ауыратын науқастарда қолданған кезде бақылау қажет.

3.Аналық бездің гиперстимуляция синдромы (АБГСС): АБГСС қаупін азайту үшін дозаны бақылау және бақылау қажет.

4.Көп жүктілік: көп жүктілік және түсік түсіру қаупі жоғары, әсіресе КРТ кезінде.

5.Тромбоэмболия: препаратты қолдану тромбоэмболиялық аурулардың қаупін арттыруы мүмкін.

6.Ерлер: бастапқы тестикулярлық жеткіліксіздікте тиімсіз. 4-6 айдан кейін тұқымдық сұйықтықты талдау қажет.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

1.Овуляция стимуляторлары (аХГ, кломифен): бір мезгілде қолдану фолликулярлық реакцияны күшейтуі мүмкін.

2.Гн-РГ агонистері мен антагонистері: бірлесіп қолдану дозаны арттыруды қажет етуі мүмкін

Бүйрек жеткіліксіздігі

Деректер жоқ.

Бауыр жеткіліксіздігі

Деректер жоқ.

Жүктілік

Қарсы көрсетілген.

Емізу

Қарсы көрсетілген.

Жағымсыз әсерлері

Әйелдерде: бас ауыруы; жеңілден ауыр дәрежеге дейінгі жергілікті реакциялар, ауыруды, қызаруды, гематоманы, ісінуді, тітіркенуді қоса; абдоминальді ауырсыну, құрсақ қуысының созылуы мен жайсыздық сезімі, жүрек айнуы, құсу, диарея; аналық бездердің кистасы, ауырлығы жеңілден ауыр дәрежесіне дейін (қатар жүретін симптомдарды қоса) аналық бездердің аса жоғары стимуляциялану синдромы (АБАСС).Сирек: АБАСС-ның ауыр түрінің асқынулары.Өте сирек: анафилактикалық реакциялар мен шокты қоса, ауырлығы жеңілден ауыр дәрежесіне дейінгі жоғары сезімталдық реакциялары; демікпенің нашарлауы және өршуі; әдетте, ауыр АБАСС-мен байланысты тромбоэмболия.Еркектерде: инъекция жасалған жерде ауыруды, қызаруды, гематоманы, ісінуді, тітіркенуді қоса, ауырлығы жеңілден ауыр дәрежеге дейінгі реакциялар; акне; гинекомастия, варикоцеле; дене салмағының артуы.Өте сирек: жеңілден ауыр дәрежеге дейінгі жергілікті реакциялар, анафилактикалық реакция мен шокты қоса; демікпенің нашарлауы немесе өршуі.

Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары

Әйелдерде:

Ановуляция (поликистозды аналық без синдромын қоса): олар күн сайын 75-150 ХБ ФСГ-ден басталады. Доза қажет болған жағдайда 37.5-75 ХБ артады. Максималды тәуліктік доза-225 ХБ.

КРТ (ЭКО, суперовуляция) үшін фолликулаларды ынталандыру: циклдің 2-3 күнінен бастап күн сайын 150-225 ХБ-дан бастаңыз. Максималды доза-450 ХБ. Фолликулалардың жетілуін аяқтау үшін чХГ 24-48 сағаттан кейін енгізіледі. ЛГ және ФСГ ауыр жеткіліксіздігі: күн сайын 75-150 МЕ фоллитропині бар 75 МЕ лутропин альфа қолданылады. Дозаны арттыруға болады, емдеу 5 аптаға дейін созылады.

Гипогонадотропты гипогонадизмі бар ер адамдарда: аптасына үш рет 150 ХБ бастап, 4 ай бойы чХГ-мен біріктіріледі. Егер әсер болмаса, емдеу 18 айға дейін жалғасады.

Балаларда қолданылуы

Қарсы көрсетілген.