Қазақстан Республикасының
денсаулық сақтау министрлігі
Портал
KAZ RUS
Мемлекеттік тіркеу АТХ ДДСҰ (WHO ATC)

Бөлімді таңдау

Қолдану көрсеткіштері Қарсы көрсеткіштері Қауіпсіздік шаралары Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі Бүйрек жеткіліксіздігі Бауыр жеткіліксіздігі Жүктілік Емізу Жағымсыз әсерлері Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары Балаларда қолданылуы

D08AG02 Повидон-йодталған (Povidone-iodine)

Қолдану көрсеткіштері

Инфекциялар профилактикасы және емдеу кезіндегі антисептикалық өңдеу.
    Клинические протоколы:
  1. Послеродовый эндометрит
  2. Эндоваскулярная эмболизация артериовенозной мальформации спинного мозга
  3. Эхинококкоз у детей (эхинококкоз печени/легких у детей)
  4. Альвеококкоз печени
  5. Дерматофитии
  6. Микроскопическая декомпрессия структур спинного мозга с полной резекцией и фиксацией переднего и заднего опорного комплексов позвоночника
  7. Микрохирургические вмешательства на спинном мозге шейно-затылочной области со стабилизацией позвоночно-двигательных сегментов
  8. Удаление опухолей спинного мозга с применением интраоперационной нейрофизиологической системы
  9. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
  10. Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
  11. Тяжелая черепно-мозговая травма
  12. Иммунная тромбоцитопения у взрослых
  13. Наследственный дефицит факторов VIII или IX (Гемофилия)
  14. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
  15. Гемифациальный спазм
  16. Имплантация или замена электрода (электродов) интракраниального нейростимулятора
  17. Имплантация или замена электрода (электродов) спинального нейростимулятора
  18. Имплантация полифункционального межпозвоночного диска
  19. Травмы периферических нервов
  20. Микрохирургическое удаление опухолей основания черепа с применением эндоскопической ассистенции
  21. Невралгия тройничного нерва
  22. Опухоли основания черепа (хирургическое лечение)
  23. Стимуляция блуждающего нерва при фармакорезистентной эпилепсии
  24. Воспаление слуховой (евстахиевой) трубы
  25. Двусторонняя нейросенсорная тугоухость (педиатрия)
  26. Отиты (у взрослых и у детей)
  27. Медиастенит
  28. Острый и хронический синусит (у взрослых и у детей)
  29. Острый и хронический тонзиллит
  30. Эмпиема плевры у взрослых
  31. Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций
  32. Гнойно-воспалительные заболевания кисти
  33. Последствия термических и химических ожогов, отморожений, ран
  34. Эпителиальный копчиковый ход
  35. Дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника со спинальной нестабильностью (оперативное лечение)
  36. Краниосиностоз
  37. Абсцесс печени
  38. Ахалазия кардии
  39. Выпадение прямой кишки
  40. Кишечный свищ
  41. Механическая желтуха
  42. Острая мезентериальная ишемия
  43. Острый одонтогенный остеомиелит челюсти
  44. Острый парапроктит
  45. Паллиативная помощь больным с хроническими прогрессирующими заболеваниями в инкурабельной стадии, сопровождающимися поражениями кожи
  46. Перитонит
  47. Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  48. Свищи прямой кишки
  49. Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  50. Приобретенные деформации ушной раковины после травмы
  51. Ювенильный идиопатический артрит (педиатрия)
  52. Криз отторжения почечного трансплантата
  53. Ректовагинальный свищ
  54. Хроническая трансплантационная нефропатия
  55. Реконструктивные краниофациальные операции с применением резорбируемых пластин у детей
  56. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода
  57. Кесарево сечение
  58. Ведение живого донора почки (в послеоперационном периоде)
  59. Абдоминальная травма
  60. Инородное тело пищевода
  61. Кифопластика при патологии позвоночника
  62. Ожоги II – IIIA-Б - IV степени более 30%, глубоких более 10% поверхности тела
  63. Ожоги II – IIIА степени более 20% (взрослые)
  64. Ожоги поверхностные до 20% (взрослые)
  65. Ожоги у детей
  66. Открытая рана области головы
  67. Открытые раны у детей
  68. Открытые травмы кисти и стопы у детей
  69. Отморожение у детей
  70. Отморожения у взрослых
  71. Перелом нижней челюсти со смещением отломков
  72. Травма прямой кишки
  73. Ущемленная грыжа
  74. Острый аппендицит

Қарсы көрсеткіштері

Әсер етуші затына немесе қосымша заттардың кез келгеніне жоғары сезімталдық;
− гипертиреоз
− қалқанша бездің басқа да жедел аурулары
− жүректің қалпына келмейтін жеткіліксіздігі
− радиоактивті йодты бір мезгілде қолдану
− Дюрингтің герпес тәрізді дерматиті
− жүктілік және лактация кезеңі
− 6 жасқа дейінгі балаларға.

Қауіпсіздік шаралары

Қалқанша безінің ұлғаюы, қалқанша безінің түйіндері, вегетативті аденомалары немесе функционалды автономиясы немесе қалқанша безінің басқа да жедел емес аурулары бар пациенттерге йодтың көп мөлшерін тұтыну кезінде йодпен туындаған гипертиреоз қаупі болуы мүмкін. Ұзақ жанасу терінің тітіркенуін немесе сирек жағдайларда елеулі реакцияларды тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, жиналу терінің күюіне әкелуі мүмкін. Егер терінің тітіркенуі, жанаспалы дерматит немесе аса жоғары сезімталдық пайда болса, препаратты қолдануды тоқтату керек.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Повидон - йод ақуыздармен және әртүрлі басқа органикалық заттармен, мысалы қан мен іріңнің компоненттерімен реакцияға түсуі мүмкін, ол оның тиімділігін төмендетуге әкеледі. Басқа препараттармен кез келген өзара әрекеттесу Повидон-йод түсінің түссізденуімен айқындалып көрінеді. Түстің өзгеруі тиімділіктің төмендеуінің синонимі болып табылады. Повидон-йод препаратын және ферментті препараттарды бір мезгілде қолдану тиімділігінің өзара төмендеуіне әкеледі, себебі бұл бір -бірінің әсерін әлсіретуі мүмкін: күміс сульфадиазин, мысалы, таңғыш материалында (күміс йодидінің түзілуі), сутегі асқын тотығы (йодтың жеткілікті болуы), тауролидин (йодпен әсерсіздендіруі және тотығу), жараларды өңдеуге арналған ферментативті емдік (фермент компонентінің тотығуы) соған байланысты оларды бір мезгілде қолдану ұсынылмайды. Повидон-йод сынап коррозиялық йодиді түзілуі мүмкін болғандықтан, құрамында сынап бар дезинфекциялаушы заттармен бірге қолданылмауы керек. Повидон-йод терінің сол жерлерінде немесе жақын бөліктерінде құрамында октенидин бар антисептиктермен бір мезгілде немесе дереу оларды қолданғаннан кейін қолдану, өңделген беткейде қоңыр дақтардың пайда болуына әкелуі мүмкін.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Деректер жоқ.

Бауыр жеткіліксіздігі

Препарат бауыр жеткіліксіздігімен пациенттерде сақтықпен қолданылады.

Жүктілік

Плаценталық бөгет арқылы өтеді. Ана үшін күтілетін пайда ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда қолданылуы мүмкін.
Препаратты жүкті әйелдерге және бала емізу кезеңінде қатаң көрсетілімдер бойынша ғана қолдануға болады, бұл кезде повидон-йодтың барынша ең аз мөлшерін қолдану қажет. Жүкті әйелдерге немесе бала емізу кезінде ананың немесе баланың қалқанша безінің қызметіне мониторинг жүргізу қажет. Повидон-йод өтпелі гипотиреозды (ТТГ жоғарылауы) туындатуы мүмкін.

Емізу

Йод плацентарлық бөгет арқылы өтетінді және емшек сүтіне бөлінеді. Сонымен қатар, йод емшек сүтінде сарысумен салыстырғанда жоғары концентрацияда болады.

Жағымсыз әсерлері

Иммундық жүйе тарапынан:
Сирек:
- аса жоғары сезімталдық.
Өте сирек:
- анафилаксиялық реакция, көбінесе артериялық қысымның төмендеуін, бас айналуымен, жүрек айнуымен және мүмкін ентігумен бірге жүреді.
Эндокриндік бұзылыстар:
Өте сирек:
- йодпен туындаған гипертиреозға бейімді адамдарда (кейде тахикардия немесе қозу белгілері бар).
Белгісіз:
- гипотиреоз.
Зат алмасу мен тамақтану бұзылулары:
Белгісіз:
- электролиттік теңгерімнің бұзылуы, метаболизмдік ацидоз.
Тері және тері астындағы тіндердің аурулары:
Сирек:
- теріге аса жоғары сезімталдық реакциялары (мысалы, пайда болуы мүмкін кеш типті жанаспалы аллергиялық реакциялар, мысалы, терінің қышуы түрінде, эритема, сулы бөртпе және т.б.).
Өте сирек:
- ангионевроздық ісіну.
Бүйрек және несеп шығару жолдарының аурулары:
Белгісіз:
- бүйректің жедел жеткіліксіздігі, қанның осмолярлығының бұзылуы.

Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары

Терінің дезинфекцияланған аумағына біркелкі және қалың жағыңыз және құрғағанша 2-3 минутқа қалдырыңыз. Қажет болса, қайталаңыз. Емдеу инфекция белгілері немесе инфекция жұқтырудың айрықша қаупі болғанда немесе жазылғанша жалғасуы керек. Егер инфекция қайталанса, емдеуді қайта жалғастыруға болады. Операция алдында теріні дезинфекциялағанда, оның толық құрғауына мүмкіндік беріңіз және препараттың тері қатпарларында немесе жатқан пациенттің астына жиналуын болдырмаңыз.
Инфекция болған жағдайда, Повидон-йод спрейін қолданар алдында, зақымдалған бактериялардан эндотоксиннің шығарылу қаупіне байланысты алдымен жараны алдын-ала тазарту үшін физиологиялық ерітіндімен шайыңыз. Повидон-йод спрейінің жарада немесе дене қуысында қалуын болдырмау керек.

Балаларда қолданылуы

Повидон-йод жаңа туған нәрестелер мен 6 айға дейінгі сәбилерге қолдануға болмайды, кішкентай балаларға тек қатаң көрсеткіштер бойынша. 6 жас және одан асқан балаларға қолдану ересектерге арналған дозамен бірдей.