A06AD65 Макрогол басқа препараттармен біріктірілімінде (Macrogol, combinations)

Қолдану көрсеткіштері

Жуан ішектің эндоскопиялық немесе рентгенологиялық зерттеулеріне дайындық;
- жуан ішектегі операциялық араласуларға дайындық.

Клинические протоколы:

Синдром раздраженного кишечника у детей
Мегаколон, долихоколон

Қарсы көрсеткіштері

Препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық;
- сусыздану немесе жүректің ауыр жеткіліксіздігі сияқты жалпы жағдайдың ауыр бұзылулары;
- обырдың асқынған түрі немесе шырышты қабықтың зақымдануымен қатар жүретін жуан ішектің басқа аурулары;
- ішек бітелуінің дамуына немесе асқазан-ішек обструкциясына бейімділік;
- асқорыту жолының тесілуі немесе тесілу қаупі;
- асқазанды босатудың бұзылуы (мысалы, гастропарез);
- уытты колит немесе уытты мегаколон, шығу тегі белгісіз іштің ауыруы;
- Крон ауруын және ойық жаралы колитті қоса, ішек жолы қабынуының ауыр жедел кезеңі;
- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер.

Қауіпсіздік шаралары

Жалпы жағдайы әлсіреген егде жастағы адамдарға бұл препаратты тек қана дәрігердің бақылауымен қолдану керек.
Макрогол комбинацияда қолданудан туындаған диарея бір мезгілде қабылданатын препараттардың сіңуінің елеулі бұзылуына әкелуі мүмкін.
Макроголдың негізіндегі препараттарға аллергиялық реакциялар туралы хабарланды: анафилаксиялық шок, бөртпе, ангиоісіну (Квинке).
Макрогол комбинацияда электролиттік бұзылулары бар (мысалы, бүйрек функциясының бұзылуы, жүрек жеткіліксіздігі бар немесе диуретиктерді бір мезгілде қабылдайтын пациенттерде) пациенттерде немесе гипонатриемияны және гипокалиемияны қоса, су-электролиттік теңгерімнің бұзылу қаупін арттыратын қатарлас препараттарды қабылдайтын пациенттерде сақтықпен қолданылуы тиіс. Препарат аспирацияға бейімі бар пациенттерде немесе жататын науқастарда немесе аспирациялық пневмонияға байланысты жұту актісінің өзгерген неврологиялық функциясы бар пациенттерде сақтықпен және дәрігердің бақылауымен ғана қолданылуы тиіс. Мұндай пациенттерге препарат отырған күйде назогастральді зонд арқылы енгізілуі тиіс. Жүрек немесе бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде судың артық жүктемесіне байланысты өкпенің жедел ісіну қаупі бар.
Препараттың құрамында натрий бар. Тұзды шектеумен қатаң диетадағы пациенттерде назарға алу керек.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Дәрігер пациенттің ішке қабылдайтын кез келген басқа дәрілік препараттар туралы хабардар болуы тиіс. Макрогол басқа препараттармен бірге қабылдаған кезде басқа препараттарды қолдану орынсыз, өйткені олар шығарылуы мүмкін және олардың сіңуі төмендетілуі немесе толық тоқтатылуы мүмкін. Оларды макрогол басқа препараттармен бірге енгізгенге дейін 2 сағаттан астам уақыт бұрын қабылдау керек. Пероральді препараттарды іш жүргізетін дәрілерді қабылдағанға дейін және кейін медициналық тексеру толық аяқталғанға дейін қолданудан аулақ болу керек. Өмірлік маңызы бар дәрілік препараттарды пероральді түрде қабылдаудан тартыну керек, басқа дәрілік түрде қолдану керек.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Сақтықпен.

Бауыр жеткіліксіздігі

Сақтықпен.

Жүктілік

Жүктілік кезінде пайдалануды егер күтілетін пайда қауіптен жоғары болса ғана қарастыру керек.

Емізу

Препаратты емшек емізу кезінде пайдалануды егер күтілетін пайда қауіптен жоғары болса ғана қарастыру керек.

Жағымсыз әсерлері

Асқазан-ішек бұзылулары.
Өте жиі: жүрек айнуы, іштің ауыруы, іштің кебуі.
Жиі: құсу.
Иммундық жүйенің тарапынан бұзылыстар.
Белгісіз: аса жоғары сезімталдық (анафилаксиялық шок, ангионевротикалық ісіну, Квинке ісінуі, есекжем, бөртпе, қышыну).

Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары

Препарат тек қана ересектерге арналған.
Әрбір пакет 1 литр суда сұйылтылады. Ұнтақ суда толық ерігенше араластыру керек. Болжалды доза дене салмағының 15-20 кг 1 литр ерітіндіні құрайды, бұл орташа есеппен 3-4 литр ерітіндіге сәйкес келеді.
Қолдану тәсілі. Қалпына келтірілген ерітіндінің толық дозасы (пациенттің дене салмағына байланысты орташа алғанда 3-тен 4 литрге дейінгі ерітінді) қабылданған жағдайда препаратты бір кезеңді және, екі кезеңді де сызба бойынша да қабылдауға болады.
- Бір кезеңді қолдану тәсілінде: 3-4 литр ерітіндіні емшараның алдында кешке қабылдау керек. Алғашқы екі литрді қабылдағаннан кейін 1 сағат үзіліс болуы мүмкін.
- Екі кезеңді қолдану тәсілінде: 2 литр ерітіндіні емшараның алдында кешке және 1 немесе 2 литрді – емшара күні таңертең қабылдау керек. Немесе 3 литр ерітіндіні емшараның алдында кешке және 1 литрді емшара күні таңертең қабылдау керек. Соңғы қабылдау емшараға дейін 3-4 сағат бұрын болуы тиіс.
Препаратты қабылдаудың ұсынылған нормасы – 1 сағатта 1-1.5 литр (әрбір 10-15 минут сайын шамамен 250 мл-ден).
Дәрігер пациенттің клиникалық жағдайына және потенциалды қатарлас ауруға сәйкес препаратты қабылдаудың ұсынылған нормасын әр адамға жеке реттеуі мүмкін.

Балаларда қолданылуы

Қарсы көрсетілген.