D07AB09 Триамцинолон (Triamcinolone)

Показания к применению

Препарат показан к применению взрослым и детям при кожных заболеваниях, чувствительных к терапии глюкокортикостероидами. Местное лечение воспалительных и аллергических заболеваний кожи немикробной этиологии, включая:
экзему;
псориаз, включая вульгарный псориаз;
нейродермит;
аллергический и другие виды дерматитов;
фотодерматозы;
дискоидную красную волчанку;
красный плоский лишай;
реакции на укусы насекомых;
гипертрофические келоидные рубцы.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к триамцинолону или к любому из вспомогательных веществ препарата; применение в области глаз и периорбитальной области; инфицированные, нелеченные поражения кожи; бактериальные и грибковые инфекции кожи при отсутствии соответствующей специфической терапии; вирусные инфекции кожи, включая инфекции, вызванные вирусом простого герпеса и вирусом ветряной оспы; паразитарные инфекции кожи; туберкулезные поражения кожи; кожные проявления сифилиса; периоральный дерматит; розацеа и обыкновенные угри; язвенные поражения кожи; опухоли и предраковые заболевания кожи; беременность и период грудного вскармливания; детский возраст до 1 года.

Меры предосторожности

При продолжительном применении препарата повышается риск его системной абсорбции и развития атрофии кожи. Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. Не рекомендуется наносить препарат на большие участки кожи, кожу лица, области сгибательных поверхностей и другие участки с тонкой кожей, поскольку это может повышать риск атрофии кожи и системной абсорбции триамцинолона.
Следует избегать применения препарата под окклюзионные повязки, поскольку это может увеличивать всасывание триамцинолона и риск развития системных нежелательных реакций. Лечение пациентов с псориазом следует проводить под строгим контролем врача. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с центральной серозной хориоретинопатией в анамнезе. При появлении раздражения кожи или других реакций повышенной чувствительности применение препарата следует прекратить. При применении на инфицированных участках кожи необходимо проводить соответствующую противоинфекционную терапию.
Препарат предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания препарата в глаза.

Лекарственные взаимодействия

Кортикостероиды для местного применения: при одновременном применении повышается риск развития нежелательных реакций.

Почечная недостаточность

Ограничений для пациентов с почечной недостаточностью не имеется

Печеночная недостаточность

Ограничений для пациентов с печеночной недостаточностью не имеется

Беременность

Препарат противопоказан во время беременности.

Кормление грудью

Препарат противопоказан в период лактации.

Побочные реакции

Реакции повышенной чувствительности; реакции в месте нанесения: раздражение, жжение, зуд, покраснение, сухость кожи; атрофия и истончение кожи, особенно при длительном применении; телеангиэктазии, стрии, петехии, экхимозы, гипо- или гиперпигментация; вторичные бактериальные и грибковые инфекции кожи; замедление заживления ран; при длительном применении, нанесении на обширные участки кожи или под окклюзионные повязки — подавление функции надпочечников вследствие системной абсорбции препарата; задержка жидкости и натрия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность; повышение внутричерепного и внутриглазного давления; психические нарушения, судороги; желудочно-кишечное кровотечение или перфорация; нарушение зрения, включая нечеткость зрения; в редких случаях — катаракта, глаукома и центральная серозная хориоретинопатия.

Показания, cпособ применения, дозировки

Взрослые. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки. Максимальное количество мази — 15 г в сутки. При необходимости препарат может применяться под окклюзионную повязку, при этом максимальное количество мази не должно превышать 10 г в сутки. Продолжительность лечения определяют индивидуально. Кортикостероиды для местного применения следует использовать в минимальной эффективной дозе и в течение максимально короткого периода. Не рекомендуется непрерывное применение препарата более 20 дней.
Пациенты пожилого возраста: Препарат следует применять с осторожностью и в течение короткого периода времени, поскольку у лиц пожилого возраста отмечается естественное истончение кожи.

Применение у детей

Дети: Препарат противопоказан детям в возрасте до 1 года. У детей старше 1 года препарат следует применять с особой осторожностью. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи не более 2 раз в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. Применение препарата под окклюзионную повязку у детей не рекомендуется.
У детей повышен риск системного действия глюкокортикостероидов и развития надпочечниковой недостаточности