C09BA02 Эналаприл және Гидрохлоротиазид (Enalapril and diuretics)

Қолдану көрсеткіштері

Эссенциалды гипертензияны емдеу (Эналаприл монотерапиясы аясында қан қысымы жеткіліксіз төмендегенде немесе Эналаприл 10 мг малеатом мен гидрохлоротиазид 25 мг аралас терапияны осы дозаларда пациенттің тұрақты жағдайында алмастыру үшін).

Клинические протоколы:

Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия у детей и подростков

Қарсы көрсеткіштері

- эналаприл малеатына, гидрохлортиазидке немесе препараттың кез келген қосалқы заттарына жоғары сезімталдық;
- ауыр бүйрек жеткіліксіздігі (креатинин клиренсі 30 мл / мин-ден аз);
- анурия;
- анамнезінде ангионевротикалық ісіну, бұрын АКФ ингибиторларын қолданумен байланысты;
- тұқым қуалайтын немесе идиопатиялық ангиоэдема;
- - сульфаниламидті препараттарға жоғары сезімталдық;
- жүктіліктің екінші және үшінші триместрі;
- бауырдың ауыр жеткіліксіздігі.

Қауіпсіздік шаралары

Артериялық гипотензия және су-электролит балансының бұзылуы - препаратпен емдеуді тоқтату.
Қант диабетімен ауыратын, диабетке қарсы дәрі-дәрмектерді немесе инсулинді қабылдайтын, AKF ингибиторын қабылдауды бастаған науқастарға гипогликемияны мұқият бақылау ұсынылады, әсіресе біріктірілген қолданудың бірінші айында.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Қант диабеті немесе бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде құрамында алискиренсі бар препараттармен бір мезгілде қолдану (GFR <60 мл / мин / л. 73 м2).
Валсартанмен бір мезгілде қолдану. Валсартанның соңғы дозасын қабылдағаннан кейін 36 сағаттан ерте емес қолдану керек

Бүйрек жеткіліксіздігі

Сағатына 60 мл-ден аз СКФ дейін сақтықпен.

Бауыр жеткіліксіздігі

Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі үшін ұсынылмайды.

Жүктілік

Қолдануға болмайды.

Емізу

Қолдануға болмайды.

Жағымсыз әсерлері

қатты бас айналу, синкоп, әсіресе емдеудің басында немесе дозаны жоғарылатқанда немесе тұрғанда;
бұлыңғыр көру, жөтел, өзін нашар сезіну (жүрек айну), әлсіздік;
бас ауруы, депрессия, төмен қан қысымы, естен тану (синкоп);
стенокардия немесе кеудедегі ауырсыну, жүрек измененияағының өзгеруі, жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы (пальпитация), ентігу;
диарея, асқазан аймағындағы ауырсыну (іш қуысы), дәмнің өзгеруі, сұйықтықтың сақталуы (ісіну), шаршау сезімі;
бөртпе, жоғары сезімталдық/ангиоэдема: беттің, аяқ-қолдың, еріннің, тілдің, глоттистің және/немесе көмейдің ангиоэдемасы туралы хабарланды.

Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары

Пациенттердің көпшілігі үшін тәулігіне 20 мг Эналаприл малеатының немесе 50 мг гидрохлоротиазидтің дозалары жеткілікті; сондықтан препараттың тәулігіне екі таблеткадан артық емес қолдану ұсынылады.

Балаларда қолданылуы

Препарат осы комбинацияның тиімділігі мен төзімділігі туралы деректердің болмауына байланысты 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерде қолданылмайды.