Қазақстан Республикасының
денсаулық сақтау министрлігі
Портал
KAZ RUS
Мемлекеттік тіркеу АТХ ДДСҰ (WHO ATC)

Бөлімді таңдау

Қолдану көрсеткіштері Қарсы көрсеткіштері Қауіпсіздік шаралары Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі Бүйрек жеткіліксіздігі Бауыр жеткіліксіздігі Жүктілік Емізу Жағымсыз әсерлері Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары Балаларда қолданылуы

C04AD03 Пентоксифиллин (Pentoxifylline)

Қолдану көрсеткіштері

Қан ағымының резерві сақталған науқастарда шеткері артериялық қан айналымының бұзылуы, мезгіл-мезгіл ақсақтық, егер басқа ем түрлері жүргізілмесе немесе қарсы көрсетілсе; қан айналымына байланысты ішкі құлақтың дисфункциясы.
    Клинические протоколы:
  1. Экстрокорпоральный метод лечение Грамм-негативного сепсиса
  2. Рожа
  3. Второй этап "Реабилитации IIБ". Профиль "Неврология и нейрохирургия"
  4. Второй этап "Реабилитация IIА". Профиль "Неврология и нейрохирургия"
  5. Клещевой энцефалит
  6. Лептоспироз
  7. Листериоз
  8. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
  9. Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
  10. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
  11. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей
  12. Поражение лицевого нерва (Невропатия лицевого нерва)
  13. Гипертензивная энцефалопатия
  14. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей
  15. Острая ревматическая лихорадка (педиатрия)
  16. Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца
  17. Эмболия и тромбоз аорты и артерий
  18. Острый ларинготрахеит
  19. Псориаз
  20. Грыжи диска поясничного и других отделов позвоночника с сохранением стабильности позвоночно-двигательного сегмента (оперативное лечение)
  21. Дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника со спинальной нестабильностью (оперативное лечение)
  22. Мегаколон, долихоколон
  23. Хроническая интоксикация фтором и соединениями фтора
  24. Острая мезентериальная ишемия
  25. Острый парапроктит
  26. Перитонит
  27. Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  28. Цирроз печени у взрослых
  29. Системная красная волчанка (педиатрия)
  30. Системная склеродермия
  31. Узелковый полиартериит у детей
  32. Ювенильный дерматомиозит
  33. Ювенильный системный склероз
  34. Криз отторжения почечного трансплантата
  35. Мужское бесплодие. Азооспермия
  36. Перекручивание яичка
  37. Синдром предменструального напряжения
  38. Хроническая трансплантационная нефропатия
  39. Болезнь Гиршпрунга у детей
  40. Ведение живого донора почки (в послеоперационном периоде)
  41. Абдоминальная травма
  42. Вибрационная болезнь
  43. Ожоги II – IIIA-Б - IV степени более 30%, глубоких более 10% поверхности тела
  44. Ожоги II – IIIA-Б - IV степени до 30%, глубоких до 10% поверхности тела (взрослые)
  45. Ожоги II – IIIА степени более 20% (взрослые)
  46. Ожоги поверхностные до 20% (взрослые)
  47. Ожоги у детей
  48. Отморожение у детей
  49. Отморожения у взрослых
  50. Позвоночно-спинномозговая травма и ее последствия
  51. Последствия термических и химических ожогов, отморожений, ран
  52. Размозжение и травматическая ампутация на уровне запястья и кисти
  53. Травма кровеносных сосудов
  54. Хроническая интоксикация свинцом
  55. Хроническая интоксикация сероводородом
  56. Хроническая интоксикация фосфором и его соединениями
  57. Злокачественные новообразования щитовидной железы
  58. Рак поджелудочной железы
  59. Злокачественные новообразования прямой кишки
  60. Злокачественные новообразования ободочной кишки
  61. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
  62. Хроническая ишемия мозга
  63. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей

Қарсы көрсеткіштері

Пентоксифиллинге, басқа метилксантиндерге немесе қосымша заттарға аса жоғары сезімталдық; ауқымды қан кету; көздің тор қабығына көп көлемде қан кету; миға қан құйылу; жедел миокард инфарктісі; жүректің ауыр аритмиясы; геморрагиялық диатез; асқазанның және/немесе ішектің ойық жаралары; жүктілік және бала емізу кезеңі; 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер.

Қауіпсіздік шаралары

Аса жоғары сезімталдықтың алғашқы белгілерінде препаратты дереу тоқтату керек. Коронарлық және ми қан тамырларының ауыр атеросклерозында, артериялық гипертензияда, ауыр аритмияда, миокард инфарктісінен кейін, бүйрек және бауыр жеткіліксіздігінде, торқабыққа қан құйылу қаупінде, жүрек жеткіліксіздігінде, операциядан кейін, қант диабетінде, гипотензияда, қан айналымы тұрақсыздығында, жүйелі қызыл жегіде мұқият мониторинг қажет. Ем кезінде қан талдауларын тұрақты бақылау керек.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Гипертензияға қарсы препараттардың, антикоагулянттардың, К дәрумені тежегіштерінің, инсулиннің және пероральді диабетке қарсы препараттардың әсерін күшейтеді. Антитромбоцитарлық препараттармен, ҚҚСП, теофиллинмен, циметидинмен, ципрофлоксацинмен, кеторолакпен, мелоксикаммен, симпатолитиктермен, ганглиоблокаторлармен, вазодилататорлармен, гепаринмен, фибринолитиктермен және тікелей емес антикоагулянттармен сақтық қажет.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Креатинин клиренсі 30 мл/мин төмен болғанда дозаны жеке жағымдылығына байланысты қалыпты дозаның 50–70 %-ына дейін түзету керек. Бүйрек функциясының ауыр бұзылуында метаболиттердің шығарылуы баяулайды.

Бауыр жеткіліксіздігі

Бауыр функциясының ауыр бұзылуында дозаны аурудың ауырлығына және пациенттің жағымдылығына қарай жеке төмендету қажет. Бауыр функциясы бұзылғанда жартылай шығарылу кезеңі ұзарған, абсолюттік биожетімділігі жоғарылаған.

Жүктілік

Қолдану тәжірибесі жеткіліксіз болғандықтан, жүктілік кезінде қолданбаған жөн.

Емізу

Пентоксифиллин емшек сүтіне өтеді. Қолдану тәжірибесі жеткіліксіз болғандықтан, бала емізетін аналарға қолданбаған жөн.

Жағымсыз әсерлері

Тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения; анафилаксиялық және анафилактоидты реакциялар, ангионевроздық ісіну, бронх түйілуі, анафилаксиялық шок; ажитация, ұйқы бұзылуы; бас айналуы, бас ауыруы, асептикалық менингит; аритмия, тахикардия, стенокардия; ыстық құйылулар, қан кету, артериялық қысым төмендеуі; асқазан-ішек бұзылулары, эпигастральді аумақта жайсыздық, іш кебуі, жүрек айнуы, құсу, диарея, іш қатуы, сілекей ағу; бауырішілік холестаз; қышыну, эритема, есекжем, бөртпе; трансаминазалардың жоғарылауы.

Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары

Вена ішіне инфузиялық қолдануға арналған. Бастапқы доза — күніне 1 рет 100 мг, кейін тағы 100 мг-ға, жалпы күніне 300 мг дейін арттыруға болады. Қан айналымының ауыр бұзылуында дозаны күніне 2 рет 300 мг дейін арттыруға болады. Жиынтық тәуліктік доза, парентеральді және пероральді, 1200 мг пентоксифиллиннен аспауы керек. Тиісті дозаны 250–500 мл ерітіндіде сұйылтып, 90–180 минут ішінде вена ішіне енгізеді. 60 минут ішінде 100 мг-нан асырмай енгізу керек.

Балаларда қолданылуы

Қауіпсіздік пен тиімділік деректерінің жеткіліксіздігіне байланысты 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерде қолдану ұсынылмайды.