B05AA05 Декстран (Dextran)

Қолдану көрсеткіштері

Жарақаттық, операциялық, күйіктік шокты, көктамырлық және артериялық қан айналым бұзылысын емдеу және алдын алу. Тамырлар хирургиясында жергілікті айналымды жақсарту үшін. Операциядан кейін және жарақаттан кейінгі тромбоэмболияның алдын алу. Перитонит, панкреатит кезінде уытсыздандыру.
    Клинические протоколы:
  1. Скарлатина
  2. Герпетический стоматит у детей
  3. Энтеровирусная инфекция у детей
  4. Лихорадка Денге
  5. Болезнь, вызванная вирусом Эбола
  6. Острые вирусные гепатиты В, D и С у взрослых
  7. Цитомегаловирусная инфекция
  8. Клещевой энцефалит
  9. Корь у детей
  10. Краснуха
  11. Менингококковая инфекция
  12. Травматический шок
  13. Сибирская язва
  14. Хронический бруцеллез
  15. Эпидемический паротит у детей
  16. Геморрагический васкулит у детей
  17. Оптиконевромиелит. Болезнь Девика
  18. Токсическая энцефалопатия у детей
  19. Энцефалит у детей и взрослых
  20. Гипертензивная энцефалопатия
  21. Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия. Болезнь Бинсвангера
  22. Сочетанная травма у детей
  23. Переломы, захватывающие несколько областей тела, у детей
  24. Гнойно-воспалительные заболевания кисти
  25. Псориаз
  26. Острая кишечная непроходимость
  27. Острый одонтогенный остеомиелит челюсти
  28. Острый панкреатит
  29. Послеожоговые рубцовые стриктуры пищевода
  30. Переломы костей голени
  31. Системная красная волчанка
  32. Системная красная волчанка (педиатрия)
  33. Хронический остеомиелит
  34. Острое отторжение почечного трансплантата у детей
  35. Врожденные аномалии развития половых органов
  36. Абдоминальная травма
  37. Ожоги II – IIIA-Б - IV степени более 30%, глубоких более 10% поверхности тела
  38. Ожоги II – IIIA-Б - IV степени до 30%, глубоких до 10% поверхности тела (взрослые)
  39. Ожоги II – IIIА степени более 20% (взрослые)
  40. Ожоги у детей
  41. Отморожение у детей
  42. Отморожения у взрослых
  43. Перелом нижней челюсти со смещением отломков
  44. Гастродуоденальное кровотечение
  45. Рак мочевого пузыря
  46. Гепатоцеллюлярная карцинома
  47. Рак шейки матки
  48. Злокачественные опухоли гортаноглотки
  49. Злокачественные новообразования слюнных желез
  50. Рак вульвы
  51. Злокачественные новообразования гортани
  52. Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух, клетки решетчатой кости
  53. Злокачественные новообразования ротоглотки
  54. Злокачественные новообразования носоглотки
  55. Злокачественные новообразования полости рта
  56. Злокачественные новообразования щитовидной железы
  57. Рак поджелудочной железы
  58. Злокачественные новообразования прямой кишки
  59. Злокачественные новообразования ободочной кишки
  60. Почечно-клеточный рак

Қарсы көрсеткіштері

Препарат компоненттеріне аса жоғары сезімталдық, декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі, өкпе ісінуі, фруктозо-1,6-дифосфатаза тапшылығы, гиперкалиемия, бассүйекішілік қысымы жоғарылайтын бассүйек-ми жарақаттары, геморрагиялық инсульт, геморрагиялық диатез, жалғаспалы ішкі қан кету, гипокоагуляция, тромбоцитопения, гиперволемия, көп мөлшерде сұйықтықты енгізу қарсы көрсетілген басқа да жағдайлар және гипергидратация.

Қауіпсіздік шаралары

Емдеу барысында қан сарысуының иондық құрамын, сұйықтық теңгерімін бақылау қажет. Үлкен көлемде декстрандарды жылдам енгізгенде «декстран синдромы» деп аталатын өршу болады - өкпенің, бүйректің, және гипокоагуляцияның зақымдануы. Кеуденің қысылу сезіміне, тыныс алу қиындауына, белдің ауыруына, сондай-ақ қалтырау, цианоз басталған кезде, қан айналымы және тыныс алу бұзылуына шағым болған жағдайда трансфузияны тоқтату қажет және тиісінше симптоматикалық ем жүргізу керек. Айқын гипергликемия және гиперосмолярлы жағдайдағы қант диабеті бар науқастарға сақтықпен қолдану.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Антикоагулянттар - бір мезгілде қолданғанда антикоагулянттардың дозасын төмендету қажет. Төмен молекулалық гепариндер - бір мезгілде қолдану ұсынылмайды.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Бүйрек қызметіне мониторинг жүргізу қажет, жедел бүйрек жеткіліксіздігі дамуы мүмкін. Олиго- және ануриямен бірге жүретін айқын бүйрек қызметінің бұзылысында қарсы көрсетілген.

Бауыр жеткіліксіздігі

Ақуыз және билирубин деңгейіне бақылау қажет етілетеді.

Жүктілік

Қарсы көрсетілген.

Емізу

Қарсы көрсетілген.

Жағымсыз әсерлері

Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышыну, тері гиперемиясы, жүрек айнуы, қызба, ысыну, қалтырау, Квинке ісінуі, анафилактикалық шок.Басқа: артериялық гипертензия, қан кету.Жергілікті реакциялар: көктамыр жолының ауырсынуы және ашытуы.

Балаларда қолданылуы

18 жасқа дейінгі балаларға қарсы көрсетілген. 18 жасқа дейінгі балаларда қолданудың тиімділігі мен қауіпсіздігі анықталмаған.