B02BD02 Қан ұюының VIII факторы (Coagulation factor VIII)

Қолдану көрсеткіштері

Гемофилия А бар пациенттердегі (қан ұюының VIII факторының туа біткен тапшылығы) қан кетулерді емдеу және профилактикалау, оның ішінде қан кету эпизодтарын емдеу және бақылау, хирургиялық араласулар кезіндегі операция маңындағы емдеу және қан кету жиілігін төмендету мақсатында жоспарлы профилактика.

Клинические протоколы:

Наследственный дефицит факторов VIII или IX (Гемофилия)
Церебральный венозный тромбоз

Қарсы көрсеткіштері

Әсер етуші затқа (лоноктоког альфаға), кез келген қосымша заттарға, сондай-ақ тышқан немесе атжалман ақуыздарына аса жоғары сезімталдық.

Қауіпсіздік шаралары

Аса жоғары сезімталдық реакциялары, оның ішінде ауыр аллергиялық реакциялар және анафилаксия болуы мүмкін. Аса жоғары сезімталдық симптомдары пайда болған жағдайда препаратты қолдануды дереу тоқтатып, тиісті ем жүргізу керек.VIII факторға бейтараптандыратын антиденелердің (ингибиторлардың) түзілуі VIII фактор препараттарымен емдеудің белгілі асқынуы болып табылады. Жүрек-қантамыр аурулары бар немесе олардың даму қаупі факторлары бар пациенттерде VIII фактормен орын басу емін жүргізу жүрек-қантамырлық асқынулардың даму қаупін арттыруы мүмкін.
Орталық веналық қолжетімділікті қолдану қажет болған жағдайда катетеризацияға байланысты асқынулардың, оның ішінде жергілікті инфекциялардың, бактериемияның және катетеризация орнындағы тромбоздың даму қаупін ескеру керек.
Препараттың дозасын пациенттің жасын, дене салмағын, VIII фактор тапшылығының ауырлығын, қан кетудің орналасуы мен ауырлығын, клиникалық жағдайын және емге жауабын ескере отырып, жеке таңдау керек. Орын басу емін жүргізу кезінде VIII фактордың нысаналы деңгейіне қол жеткізуді және оны ұстап тұруды қамтамасыз ету үшін VIII фактордың белсенділігін тұрақты бақылау ұсынылады, әсіресе ауыр қан кетулерді емдеу және хирургиялық араласулар жүргізу кезінде.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Дәрілік препаратты басқа дәрілік заттармен немесе еріткіштермен араластырмау керек.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде қолдануға шектеу қойылмаған

Бауыр жеткіліксіздігі

Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде қолдануға шектеу қойылмаған

Жүктілік

Әрбір пациент үшін препаратты қолданудың ықтимал қаупі мен күтілетін пайдасын мұқият бағалау және препаратты жүктілік кезінде қолдануға айқын көрсетілімдер болған жағдайда ғана тағайындау керек.

Емізу

Препаратты бала емізу кезеңінде қолдануға тек қатаң көрсетілімдер болған жағдайда жол беріледі. Препаратты тағайындамас бұрын дәрігер әрбір пациент үшін ықтимал қауіп пен күтілетін пайданы мұқият бағалауы және препаратты оның күтілетін пайдасы ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайларда ғана тағайындауы тиіс.

Жағымсыз әсерлері

Жиі емес: тері жабындысының қызаруы, гиперемия, аса жоғары сезімталдық, көз гиперемиясы, эозинофилдер санының артуы, қышыма бөртпе.
Жиі: диарея, жүрек айнуы, бас айналуы, бөртпе.
Өте жиі: бас ауыруы.

Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары

Дозалар мен емдеу ұзақтығы VIII фактор тапшылығының дәрежесіне, қан кетудің ошақталуы мен қарқындылығына, сондай-ақ пациенттің клиникалық жағдайына байланысты.

Балаларда қолданылуы

Балаларда ересектермен салыстырғанда VIII фактордың клиренсі жоғары, жартылай шығарылу кезеңі қысқа және VIII фактор деңгейінің қалпына келуі төмен болады, бұл дозаны және дозалау режимін таңдаған кезде ескерілуі тиіс.