A16A01 Левокарнитин (Levocarnitine)
Қолдану көрсеткіштері
Левокарнитиннің бастапқы және қайталама тапшылығы; гемодиализ қабылдайтын пациенттерде левокарнитиннің қайталама тапшылығы. Органикалық ацидемиялар.
-
Клинические протоколы:
- Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей
- Белково-энергетическая недостаточность у детей
- Болезнь Помпе
- Болезнь Фабри
- Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна/Беккера
- Хронические ревматические болезни сердца у детей
- Целиакия у детей
Қарсы көрсеткіштері
Препарат компоненттеріне жоғары сезімталдық.
Қауіпсіздік шаралары
Қант диабеті бар пациенттерге сақтықпен қолдану; ұзақ мерзімді қабылдауда гипокалиемия болуы мүмкін.Маңызды! Толық ақпарат алу үшін дәрілік препараттың қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
Глюкокортикоидтар - көптеген тіндерде (бауырдан басқа) карнитин деңгейін арттырады. Холиннің шамадан тыс дозасы - карнитиннің синтезін және белсенділігін тежейді. Карнитинді әр түрлі анаболиялық дәрілермен; антиоксиданттық әсері немесе/және антигипоксанттық белсенділігі бар препараттармен үйлестіріп қолдануға болады.Маңызды! Мұнда дәрілік өзара әрекеттесулердің қысқаша сипаттамасы берілген. Толық ақпарат алу үшін дәрілік препараттың қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.
Бүйрек жеткіліксіздігі
Сақтықпен қолдану.
Жүктілік
Ана үшін күтілетін пайда ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда қолданылуы мүмкін.
Емізу
Күтілетін пайда ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда қолданылуы мүмкін.
Жағымсыз әсерлері
Жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы, левокарнитинді пероральді ұзақ қабылдаумен болатын диарея (дозаны азайту жанама әсерлердің жойылуына әкеп соқтырады), дененің арнайы иісі (дозаны азайту препарат туындатқан иісті бәсеңдетеді немесе жояды), аллергиялық реакциялар.Маңызды! Мұнда жанама әсерлердің қысқаша сипаттамасы берілген. Толық ақпарат алу үшін дәрілік препараттың қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.
Балаларда қолданылуы
12 жасқа дейінгі балалар. Ішке және көктамыр ішіне. Левокарнитиннің бастапқы және қайталама тапшылығы: ішке - тәулігіне 2-4 рет қабылдайтын 200 мг/кг дейін, тәулігіне 3 г көп емес (педиатриялық ерітіндіні суда немесе жеміс шырындарында сұйылтып немесе тікелей ішуге болады); баяу көктамыр ішіне (2-3 минут ішінде) - препаратты жедел декомпенсация жағдайында 3-4 енгізетін 50-100 мг/кг/тәу дозасында тағайындайды. Гемодиализ қабылдайтын терминалды кезеңдегі бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі бар пациенттердегі левокарнитиннің қайталама тапшылығы: баяу көктамыр ішіне (2-3 минут ішінде) - гемодиализдің әр емшарасының соңында (шамамен аптасына үш рет гемодиализ емшарасын жүргізуде) болюс түрінде енгізуі қажет болатын препараттың ұсынылатын дозасы 10-20 мг/кг. Емдеу кем дегенде үш айға созылуы керек. Егер алғашқы курсында препаратты көктамыр ішілік енгізу арқылы елеулі клиникалық әсерге жеткен болса, одан кейінгі демеуші емді диализдің әр сеансынан кейін қабылдау қажет болатын, препаратты тәулігіне 1 г дозадағы пероральді формасын пайдаланумен жүргізуге болады.Органикалық ацидемия: ішке - тәулігіне 2-4 қабылдайтын 200 мг/кг дейін, тәулігіне 3 г көп емес; көктамыр ішілік инфузия - бастапқыда 100 мг/кг 30 мин ішінде енгізеді, содан соң (үздіксіз көктамыр ішілік инфузия арқылы) 4 мг/кг/сағ; баяу көктамыр ішіне (2-3 минут ішінде) - тәулігіне 2-4 енгізетін 100 мг/кг дейін.